后天梅毒患者延迟就医及影响因素分析

来源 :济南大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:tjunu520
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背景:近些年来我国梅毒流行发病率急剧上升,2012年我国报道梅毒患病为448620例,从来没有一个国家面临着如此严峻的梅毒流行在中国由于受历史、道德、缺乏相关知识以及梅毒本身种种因素,社会对梅毒存在恐惧感、对梅毒患者存在较重的偏见,严重影响患者工作、就业和生活等问题,也使患者感到愧疚感、耻辱,导致就医延迟,也使得性伴通知实施困难。梅毒的延迟诊治对患者的危害大,又可作为传染源传染性伴或胎儿,甚至会导致医务人员手术过程中的医源性感染。分析患者就医原因及其相关因素,总结延迟就医的原因,为改善梅毒的延迟诊疗提供借鉴。目的:探讨梅毒患者延迟就医的相关因素。方法:采用横断面研究方法对2012年1月-2013年7月来山东省皮肤病医院性病门诊就诊的梅毒患者进行问卷调查,分析梅毒患者从可能的感染至首次就医的延迟状况及其影响因素。结果:1289例梅毒患者中能够判断可能的感染时间者278例,患者平均就医延迟为226天(16天-1850天)。男性患者平均延迟时间为177天,女性288天;已婚患者就诊延迟为246天,未婚人群就诊延迟时间为177天;教师延迟就医时间最短,平均时间为111天。农民就诊延迟时间最长,为424天,工人160天,学生135天,商人280天,无业/退休人群266天,职员144天;城区患者平均延迟时间为180天,远低于农村地区患者的381天;一期梅毒平均总延迟时间为43天,二期为85天,隐性梅毒为518天;经配偶感染的患者延迟时间为282天,因商业性接触而感染梅毒患者延迟时间为204天,非商业性接触为207天。经统计学分析:梅毒患者就医延迟在不同性别、职业、居住地区、梅毒分期以及感染源之间,其延迟就诊存在差异。结论:男性患者、农民、农村地区、隐性梅毒都是导致患者延迟就医的影响因素。
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