慢性阻塞性肺疾病中医气虚证候研究

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论文主要包括文献综述和临床研究两部分。文献综述:文献综述共两篇,总结了中医从古至今对该病的认识,包括病名、症状、病因病机、治法等方面的研究;西医部分依据《慢性阻塞性肺疾病全球倡议》(GOLD),结合近年来的研究,对COPD的研究从定义、流行病学、危险因素、病因病理、临床表现、诊断分级等方面做了比较详细的介绍。临床研究:临床研究部分,以慢性阻塞性肺疾病稳定期气虚、痰阻、血瘀的病机研究为理论依据,对气虚证候进行研究,将207名稳定期COPD患者分为无气虚、气虚组,并按GOLD分级标准,根据肺功能分为0-Ⅳ级,然后分析各组在肺功能0-Ⅳ级间的分布规律,结果发现无气虚患者在O级、Ⅰ级分布比例相对较大,而气虚患者在Ⅲ级、Ⅳ级分布比例相对较大;然后再将气虚组细分为肺气虚、肺脾气虚、肺肾两虚及肺脾肾虚四型,各气虚证型在肺功能0-Ⅳ级之间的分布无显著性差异。以上结果提示无气虚组COPD患者肺功能优于气虚组。对其中44例慢阻肺患者进行淋巴细胞检测,分为无气虚组及气虚组,结果提示,CD3+、CD4+与CD8+绝对计数无气虚组与气虚组相比,无气虚组高于气虚组,并有显著性差异; CD4+百分比与CD8+百分比以及CD4+/CD8+在无气虚组与气虚组之间无显著性差异,以上结果提示稳定期气虚COPD患者细胞免疫功能比无气虚COPD患者更低下。
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