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目的:探讨HIF-1α和PAR-1在乳腺癌组织中的表达,并分析两者与乳腺癌临床病理因素的关系及其相互关系;同时研究HIF-1α和PAR-1在新辅助化疗中的变化,分析两者表达与新辅助化疗的关系。方法:用免疫组化(ENVISION)法检测54例乳腺癌组织、20例癌旁组织中HIF-1α和PAR-1的表达情况;同时检测45例乳腺癌患者新辅助化疗前后癌组织中HIF-1α、PAR-1的表达。结果: HIF-1α在乳腺癌组织中的阳性表达率为66.7%、PAR-1阳性表达率为57.4%,显著高于癌旁组织(P<0.05);HIF-1α阳性表达与患者年龄、肿瘤大小、ER无明显相关性(P>0.05),而与淋巴结转移、TNM分期、组织学分级相关(P<0.05);PAR-1阳性表达与患者年龄、肿瘤大小无明显相关性(P>0.05),而与淋巴结转移、TNM分期、组织学分级、ER相关(P<0.05);在乳腺癌组织中HIF-1α和PAR-1蛋白表达之间存在正相关(r=0.351, P<0.01)。新辅助化疗前乳腺癌组织中PAR-1和HIF-1α阳性表达率分别为66.7%、77.8%;化疗后乳腺癌组织中PAR-1和HIF-1α阳性表达率分别为40.0%、62.2%,经卡方检验,化疗前后乳腺癌组织中PAR-1的阳性表达率变化有显著性差异(P<0.05),而HIF-1α的阳性表达率变化无显著性差异(P>0.05)。新辅助化疗前PAR-1蛋白阳性(+～+++)的30例乳腺癌组织中HIF-1α蛋白阳性(+～+++)表达27例(90.0%),PAR-1蛋白阴性的15例中HIF-1α蛋白阳性(+～+++)表达8例(53.3%)。化疗前HIF-1α和PAR-1蛋白表达强度之间通过Spearman秩相关检验,HIF-1α和PAR-1显著正相关(r =0.416,P <0.05);新辅助化疗后PAR-1蛋白阳性(+～+++)的18例乳腺癌组织中HIF-1α蛋白阳性(+～+++)表达13例(72.3 %),PAR-1蛋白阴性的27例中HIF-1α蛋白阳性(+～+++)表达15例(55.6%)。化疗后HIF-1α和PAR-1蛋白表达强度之间通过Spearman秩相关检验,HIF-1α和PAR-1显著正相关(r =0.450,P <0.01)。结论:乳腺癌中存在HIF-1α和PAR-1的过表达,PAR-1与淋巴结转移、TNM分期、组织学分级、ER相关,HIF-1α与淋巴结转移、TNM分期相关。HIF-1α蛋白可通过诱导PAR-1蛋白的表达上调,增强肿瘤侵袭、转移能力,并且两者表达呈正相关。新辅助化疗可以显著降低PAR-1表达率,而对HIF-1α表达率影响较小。PAR-1有可能作为预测乳腺癌新辅助化疗疗效的生物学指标。