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台湾全民健康保险制度施行距今近二十年,已经成为与民众利益息息相关的重要公共政策,作为一项基本的社会福利制度,全民健康保险制度之后续完善也备受各方关注。随着台湾高龄化社会的来临,台湾全民健康保险制度更显紧迫性。然而,台湾全民健康保险制度自1998年开始出现了赤字窘境,如何保障全民健康保险的财政可持续成为重要议题。台湾全民健康保险制度所提供的医疗服务范围广泛,需要民众部分负担的比例也偏低,而且对于民众在就医方面没有特别的限制,尽管十分便民,却也造成医疗资源浪费等情形。为探讨其影响因素,本研究透过各县市的人口社会经济指标、财政概况、医疗资源等,来研究这些因素对于全民健康保险的财务状况的影响。对于已经施行了二十年来的全民健康保险制度,在历经了两次政党轮替后,其制度修正的方向面临较大不确定性,本研究也试图研究政党轮替的显著性对全民健康保险的财务状况的影响。 基于上述背景,本研究根据福利国家发展理论(welfare state development theory),探讨台湾各县市的人口社会经济指标、财政概况、医疗资源等因素与全民健康保险的财务状况之间的关系;另外,根据分配正义(distributive justice)的观点,说明台湾全民健康保险制度的修正,对于台湾全民健康保险的财务状况的冲击;最后,同样根据福利国家发展理论基础下的实证分析,台湾的政党轮替,对于全民健康保险的财务状况影响。通过回归分析结果显示,人口社会经济指标和医疗资源等因素,对于全民健康保险的财务状况具有显著的影响,而财政概况则是对于全民健保的收支有部分显著的影响。