目的了解湖南省湘西地区40岁以上中老年人群膝关节骨关节炎(osteoarthritis, OA)的患病现状,探讨其发病特点和危险因素,为该地区膝关节OA的防治提供依据。方法采用随机分层整群抽样的方法,抽取2个居委会及2个村委会,然后对其提供的在册人员名单作为调查对象。调查员按照门牌号逐一上门进行膝关节OA流行病学问卷调查,膝关节OA诊断以2007年中华医学会骨科学分会发布的《骨关节炎诊治指南》为标准,对初筛症状阳性的患者进行标准站立位双膝关节正侧位X线检查。所得数据资料采用SPSS18.0、Excel2007软件联合进行分析与处理,设定检验水准为0.05,即当P<0.05时,认为差异有统计学意义。结果湖南省湘西地区中老年人群膝关节OA的患病率为21.0%,城市患病率高于农村(21.6%vs20.5%),差异无统计学意义(P>0.05),女性患病率高于男性(26.9%vs14.1%),差异有统计学意义(P<0.01)。影像学K-L分级和ISOA评分比较,农村膝关节OA严重程度高于城市,差异有统计学意义(P<0.05)。非条件logistic回归分析结果显示膝关节OA的危险因素包括年龄大、女性、劳动强度Ⅳ、V级、爬山活动、BMI值>28等。结论1.湖南省湘西地区中老年人群膝关节OA患病率为21.0%,女性患病率高于男性；2.农村地区膝关节OA严重程度高于城市；3.膝关节OA的危险因素包括年龄大、女性、劳动强度Ⅳ、V级、爬山活动、BMI值>28等。