经肛三联术式治疗直肠脱垂的临床疗效观察

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目的:通过对经肛三联术式(直肠黏膜柱状缝扎术+直肠黏膜下点状注射+肛门紧缩术)治疗Ⅲ度直肠脱垂伴肛门松弛的患者临床疗效的观察,评价该术式的优势、缺点及临床意义。方法:收集川北医学院附属医院、遂宁市中医院2019年2月~2020年2月收住入肛肠科符合Ⅲ度直肠脱垂诊断标准并伴有肛门松弛的42例患者,将研究对象使用SSPSS21.0软件随机分为治疗组和对照组各21例。治疗组予以经肛三联术式(直肠黏膜柱状缝扎术+直肠黏膜下点状注射+肛门紧缩术)的方法治疗,对照组予以直肠周围间隙注射法治疗,术后均予以相同的护理及治疗,观察记录并统计两组术后直肠脱出情况、术后肛门坠胀情况、术后疼痛程度、术后肛门直肠狭窄情况、术后肛门功能、有效率等方面的差异,以及电话或者门诊的方式随访术后半年患者的复发率,最后经过SPSS21.0分析后得出结论。结果:两组患者基本资料经过分析对比后发现差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组直肠脱出情况、术后肛门潮湿情况、术后肛门坠胀情况,在术后第1、7天差异无统计学意义(P>0.05)、术后第30天有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效佳。两组术后肛门直肠狭窄、疼痛、术后尿潴留、有效率差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后复发率差异有统计学意义(P<0.05),对照组复发率较对照组高。两组患者肛门直肠压力测定(肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管舒张压)有统计学意义(P<0.05),肛门功能恢复治疗组效果明显优于对照组。两组患者在整个研究过程中均未出现严重不良反应。结论:经肛三联术式对于Ⅲ度直肠脱垂伴肛门松弛的患者临床疗效满意、创伤小、操作方便简单,适用人群范围较广,复发率低而且安全有效,是一种比较理想的手术方式,在临床上值得进一步推广应用。
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