论文部分内容阅读
目的:观察复宫止血胶囊对妊娠大鼠药物不全流产后子宫出血量、凝血时间、双侧子宫湿重以及血清E2、P和子宫蜕膜组织细胞凋亡的影响。探讨复宫止血胶囊治疗药物流产后出血的可能作用机制。方法:1.选用2月龄健康雌性SD大鼠80只,健康雄性SD大鼠40只,按雌、雄比例2:1合笼。次日晨进行雌鼠阴道涂片检查,以显微镜下发现大鼠精子确定为受孕,在受孕鼠中随机选出48只,并随机分成空白组、模型组、益母草对照组、复宫止血胶囊低剂量组、复宫止血胶囊中剂量组、复宫止血胶囊高剂量组。2.于妊娠第7天分别灌胃米非司酮(早晨8:00)和米索前列醇(下午18:00),第二天于大鼠阴道棉球上可见血迹,提示药流成功。造模成功后按人鼠剂量折算方法给予复宫止血胶囊低、中、高剂量组相当临床成人剂量进行干预,连续给药5天。3.测定子宫出血量,于妊娠第13天处死各组大鼠,毛细玻璃管刺内眦球静脉丛取血测量大鼠流产后凝血时间、双侧子宫湿重、放免法检测血清E2、P。运用免疫组化方法检测子宫蜕膜组织中Fas、FasL水平的变化。结果:1.实验结束后,益母草治疗组、复宫止血胶囊低剂量组、复宫止血胶囊中剂量组、复宫止血胶囊高剂量组与模型组比较出血量有显著性差异(P<0.05),益母草冲剂和复宫止血胶囊治疗后能使药流后大鼠子宫出血量减少,复宫止血胶囊高剂量组效果最好。2.复宫止血胶囊中、高剂量组子宫湿重显著低于模型组(P<0.05),而益母草对照组、复宫止血胶囊低剂量组子宫湿重与模型组比较无显著性差异(P>0.05)。3.实验结束后,益母草对照组与模型组比较凝血时间显著延长(P<0.05),复宫止血胶囊中剂量组与模型组比较凝血时间显著缩短(P<0.05)。4.空白组大鼠血清E2水平显著高于其余各组(P<0.05),模型组血清E2水平与益母草对照组、复宫止血胶囊低、中、高剂量组之间无显著性差异(P>0.05)。模型组血清P水平明显高于益母草对照组、复宫止血胶囊低、中、高剂量组(P<0.05)。5.益母草对照组、复宫止血胶囊低、中、高剂量组之间FSH、LH水平无显著性差异(P>0.05)。6.空白组Fas阳性表达平均OD值显著低于其余5组(P<0.05),复宫止血胶囊各组平均OD值显著高于模型组和益母草对照组(P<0.05),益母草对照组和模型组之间平均OD值无显著性差异(P>0.05)。空白组FasL阳性表达平均OD值显著低于其余各组(P<0.05),益母草对照组、复宫止血胶囊各组与模型组比较平均OD值显著升高(P<0.05),复宫止血胶囊各组与益母草对照组比较平均OD值显著升高(P<0.05)。结论:1.复宫止血胶囊能够减轻药物流产后子宫湿重,促进药流大鼠子宫绒毛及蜕膜组织排出,缩短药流大鼠凝血时间,减少大鼠子宫出血量。2.复宫止血胶囊复能够通过降低血清P水平,使子宫对前列腺素的敏感性提高,增加子宫收缩力,有利于残留组织的排出,减少出血,但对药流大鼠血清E2、FSH、LH无显著性影响。3.复宫止血胶囊通过调节Fas、FasL蛋白的表达,以诱导蜕膜细胞凋亡,使蜕膜组织坏死脱落,尽快从宫腔排出,以达到减少药物流产后出血时间过长的目的。