王昕教授治疗抗精子抗体阳性不孕症的临床经验总结

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抗精子抗体(Antisperm antibody,简称AsAb)阳性是免疫性不孕的重要原因。男女双方均可产生此抗体,导致不孕不育。统计[1]表明由于女性AsAb阳性导致的不孕占10%~30%。患者产生AsAb后无特殊临床表现,多以婚久不孕来诊才被发现,故较易漏诊。近年来因AsAb阳性不孕在不孕症中的比例逐年上升,已经引起广大医学界人士的关注。因本病的发病原因及机制极为复杂,临床研究尚不清楚,故西医方面目前还没有合理的治疗方案,临床多采用隔绝疗法、免疫抑制疗法、人工辅助生育技术等,但存在的弊端是:隔绝疗法效果不确切、应用激素副作用大、人工辅助生育技术费用高昂。本文系统回顾了中医古代文献对“不孕症”的认识,梳理了近年来中西医对本病的发病机理和临床治疗的认识及经验,结合跟师心得,总结了导师诊疗本病的临床经验。导师王昕教授从事中医妇产科临床工作数十年,具有丰富的临床经验,对本病的病因病机及治疗具有独到的见解。导师认为此病有虚实之分,虚在肾阴不足,实在瘀热互结,治疗上多以滋阴降火、清热活血为主,取得较好的临床疗效。
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