【摘 要】
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目的借助数据挖掘技术,分析和总结茹清静教授诊治肝硬化腹水的用药规律及特点,为中医药防治肝硬化腹水提供新思路、新方法,为名老中医学术经验的传承提供借鉴。方法收集整理2
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目的借助数据挖掘技术,分析和总结茹清静教授诊治肝硬化腹水的用药规律及特点,为中医药防治肝硬化腹水提供新思路、新方法,为名老中医学术经验的传承提供借鉴。方法收集整理2017年1月至2018年12月浙江中医药大学附属第二医院茹清静教授门诊就诊的73例肝硬化腹水患者的375张中药处方,将处方数据规范化处理后,录入中医传承辅助平台(V2.5)。运用该平台中的“统计报表”和“数据分析”系统,通过频次分析、关联规则分析、复杂系统熵聚类分析和改进的互信息法等数据分析挖掘方法,并结合茹教授的学术理论思想,总结其诊治肝硬化腹水的用药规律及特点。结果375张中药处方共计收录212味中药。中药的四气、五味、归经统计中,温性药和寒性药,甘味药和苦味药,归肝经和脾经药频次最多。中药频次统计中,在90次以上者共计17味中药,依次为甘草、党参、白术、山茱萸、生地黄、黄芪、当归、白芍、丹参、茯苓、牡丹皮、菟丝子、山药、半夏、薏苡仁、柴胡、熟地黄等。其中以补虚药、清热药和利水渗湿药为主。中药用量上,黄芪用量最大,其余为薏苡仁、白芍。设置支持度35%,置信度0.8,通过关联规则分析得出17条常用组合。设置相关度8,惩罚度2,通过“熵聚类”和“改进的互信息法”分析挖掘得出14组潜在核心组合,7个新组方。结论通过数据挖掘发现茹清静教授诊治肝硬化腹水的高频中药、高频药对、常用组合和潜在新方组合,由此可看出茹清静教授诊治肝硬化腹水多用甘温补中药。基于“保胃气”思想,茹教授临床以“温阳固本”为重要治疗法则,注重调补肝、脾、肺、肾等脏腑功能,并适时祛邪,攻补兼施。中医传承辅助平台在名老中医经验的总结和传承中发挥了重要作用。
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