目的:评估精神科护士心理负荷现况,并分析精神科护患交往中护士心理负荷的影响因素。为临床系统研究精神科护士心理健康水平,改善精神科护士心理健康状况,促进精神科护理职业安全提供理论及实践依据。方法:1.精神科护患交往事件调查问卷的编制首先,通过文献回顾,在结合13名精神科护士质性访谈结果的基础上,以工作要求-资源模型(Job Demands-Resources Model,JD-R模型)为理论架构,形成初始问卷。然后,通过召开专家会议和预调查对问卷进行修订和完善,并检验问卷的信度和效度。最终形成精神科护患交往事件调查问卷。2.精神科护患交往中护士心理负荷现况调查及影响因素分析采用自编精神科护患交往事件调查问卷和12项一般健康问卷,对360名精神科护士进行问卷调查。应用统计描述、t检验、多元线性回归分析等统计学方法,探讨精神科护患交往中护士心理负荷现况及其影响因素。结果:1.精神科护患交往事件调查问卷的形成问卷主要由三部分组成:第一部分为一般资料问卷,包括12个条目;第二部分为精神科医疗工作场所暴力现状调查问卷,包括8个条目;第三部分为护患交往压力事件调查问卷,包括3个维度26个条目,其中护士特征因素(8个条目)、患者特征因素(9个条目)、环境及社会支持因素(9个条目)。精神科护患交往压力事件调查问卷的Cronbach’sɑ系数为0.884,各维度的Cronbach’sα系数在0.825~0.888之间,重测信度系数为0.876;问卷内容效度指数(S-CVI)为0.956,各维度CVI的平均值为0.900~1.000;探索性因子分析显示,调查问卷提取3个因子,累积解释变异量为49.557%。2.精神科护患交往中护士心理负荷现况及影响因素分析调查显示,精神科护士GHQ-12评分均值为(4.21±3.63)分,心理负荷总体处于中等偏高水平。精神科护士高心理负荷的重要预测因素包括:男性护士,本科及以上学历,工作年限长,未接受精神科知识系统培训(P<0.05)。影响因素分析发现,精神科护士高心理负荷与护士特征因素中“担心工作中出现差错事故”,“担心不能恰当面对患者情绪问题”,“未熟练掌握精神科特殊症状的沟通技巧”,以及来自患者的“口头侵犯”、“情感宣泄”、“刁难行为”、“威胁恐吓”、“躯体攻击”等直接相关。结论:1.本研究自编的精神科护患交往事件调查问卷,信效度较好,适用于精神科护患交往过程中护士心理负荷现况及相关因素的调查。2.精神科护士心理负荷总体处于中等偏高水平,与工作场所暴力因素和护士特征性因素直接相关,需给予重视和改善。