论文部分内容阅读
进入21世纪以来,全世界都在密切关注着同一个问题:人口老龄化。无论是发达国家还是发展中国家,老龄人口的快速增长已经成为世界各国亟需解决的难题,我国当然也不例外。据统计资料显示2015年年底,我国65岁以上的老年人群体有14386万人,占总人口的10.5%。而根据专家预测到2050年,我国将成为全世界第一大的老年人口国家,老年人口将达到惊人的4.8亿。而且随着科学技术水平、卫生医疗技术、饮食条件等因素的提高和改善,我国人口的平均寿命还在不断提高,老龄化甚至高龄化的问题日益严峻。此外,我们还面临着老龄化向高龄化转换的风险。高龄群体的患病率大大增加,其对护理的需求也逐渐提高,如何构建合理的长期护理保险模式,解决庞大的市场需求是我国政府接下来工作的重点之一。日本作为世界上老龄化程度最高的国家,其在治理老年人问题方面有着非常丰富且有效的经验,介护保险便是其中一项切实可行的应对策略。日本的长期护理保险,也称作介护保险,早在1960年便开始着手策划制定介护保险制度,当时日本的老龄化率为5.7%。1962年访问护理(居家帮助服务)事业创建,1963年《老年人福利法》制定,明确了访问护理的法制化,随后历经长达40年的不断探索与发展,在2000年4月日本正式出台介护保险法,将介护保险纳入到社会保险体系之中。本文通过对日本介护保险模式的分析,整理出日本模式的成功经验以及存在的问题,由于日本是我国的近邻,且在生活方式、文化观念以及家庭结构上与我国有着诸多的相似之处,所以本文以日本为参考,为我国的长期护理保险制度的构建提出建议。本文首先对日本介护保险制度等相关概念理论做出总结性的概述,紧接着从人口老龄化角度分析了日本介护保险建立的原因,并且对现行的介护保险制度的模式、水平和效用进行了系统的论述。其次主要研究了日本介护保险制度建立的背景,并总结了发展的经验教训,涉及到了制度建立的原因、合理的制度模式以及适度水平。主要对护理保险的缴费、给付水平进行研究论证,得出合理适度的保险水平,同时引出了日本介护保险存在的问题。即财政支出水平过高、服务运行过程中的不公平以及地区间给付水平的差异。以日本介护保险为借鉴,结合我国国情,从模式、水平及可行性角度分析构建出合理的护理保险制度。最后是将理论分析中得到的启示建议与中国实际结合起来,并提出四点优化设计构想。1.建立长期护理保险的合理模式。2.设计政府、企业与个人三方筹资适度水平。3.加强长期护理保险的专业人才队伍建设。4.强化地方长期护理保险与服务的资源配置。