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目的：通过检测冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者血浆神经元特异性烯醇化酶（NSE）和钙结合蛋白 S100B水平来判断冠心病患者脑细胞损害情况，为临床诊断和治疗提供可靠的应用依据。 方法：69例冠心病、20例脑梗死、12例脑出血、9例脑外伤、47例正常对照用酶联免疫吸附法检测血浆S100B水平，用电化学发光法检测血浆NSE水平；然后按患者的基本资料（性别、吸烟、体质指数），临床资料（心功能状况、冠脉狭窄状况、颈动脉狭窄状况、CRP水平），合并症情况（高血压、高脂血症、2型糖尿病）进行分析研究。 结果：（1）对照组47例，NSE2.02±0.88ng/mL，S100B14.29±3.87ng/L；冠心病69例，NSE5.08±3.09ng/mL，S100B18.31±5.82ng/L；脑梗死20例，NSE19.63±8.17ng/mL，S100B38.56±15.41ng/L；脑出血12例，NSE27.24±15.36ng/mL，S100B52.44±20.67ng/L；脑外伤9例，NSE55.81±23.72ng/mL，S100B108.92±68.54ng/L。冠心病组、脑梗塞组、脑出血组、脑外伤组患者血浆NSE和S100B水平明显高于对照组，差异有显著的统计学意义，P＜0.01；冠心病组患者血浆 NSE和S100B水平与脑梗塞组、脑出血组、脑外伤组患者比较，差异有显著的统计学意义，P＜0.01；脑梗塞组、脑出血组、脑外伤组间患者比较，差异有显著的统计学意义，P＜0.01。 （2）冠心病患者男性31例，NSE4.61±2.95ng/mL，S100B17.26±4.63ng/L；女性38例，NSE5.29±3.16ng/mL，S100B18.56±6.38ng/L。男性、女性患者血浆NSE和S100B水平明显高于对照组，差异有显著的统计学意义，P＜0.01；男性血浆 NSE和S100B水平与女性患者比较，差别无统计学意义，P＞0.05。 （3）冠心病患者吸烟组15例，NSE5.27±3.19ng/mL，S100B17.71±4.99 ng/L；未吸烟组54例，NSE4.96±3.11ng/mL，S100B17.35±6.11ng/L。吸烟组、未吸烟组冠心病患者血浆NSE和S100B水平明显高于对照组，差异有显著的统计学意义，P＜0.01；吸烟组、未吸烟组间比较差别，无统计学意义，P＞0.05。 （4）冠心病患者体质指数≤23.9组13例，NSE4.78±2.39ng/mL，S100B15.99±5.81ng/L；24-27.9组30例，NSE5.17±3.04ng/mL，S100B18.83±3.73ng/L；≥28组26例，NSE5.21±3.41ng/mL，S100B18.73±8.45ng/L。体质指数≤23.9组、24-27.9组、≥28组患者血浆NSE和S100B水平明显高于对照组，差异有显著的统计学意义，P＜0.01；体质指数各组别血浆NSE和S100B水平间比较，差别无统计学意义，P＞0.05。 （5）冠心病患者心功能1级43例，NSE4.87±3.14ng/mL，S100B17.85±6.45ng/L；心功能2级20例，NSE5.68±2.92ng/mL，S100B18.23±4.49ng/L；心功能3级4例，NSE5.21±4.27ng/mL，S100B22.1±7.29ng/L。心功能1级、2级、3级患者血浆NSE和S100B水平明显高于对照组，差异有显著的统计学意义，P＜0.01；心功能1级，2级，3级组间比较，差别无统计学意义，P＞0.05。 （6）冠心病患者冠脉狭窄1支4例，NSE3.63±1.00ng/mL，S100B17.13±2.15ng/L；冠脉狭窄2支4例，NSE4.51±1.81ng/mL，S100B19.53±4.61ng/L；冠脉狭窄3支5例，NSE4.99±3.48ng/mL，S100B20.06±4.42ng/L。冠脉狭窄1支、2支、3支患者血浆NSE和S100B水平明显高于对照组，差异有显著的统计学意义，P＜0.01；冠脉狭窄1支、2支、3支患者组间比较，差别无统计学意义，P＞0.05。 （7）冠心病患者颈动脉轻度狭窄组23例，NSE5.51±1.73ng/mL，S100B18.44±4.68ng/L；中度狭窄组12例，NSE7.15±2.96ng/mL，S100B24.43±5.72ng/L；重度以上狭窄组6例，NSE9.96±3.54ng/mL，S100B30.97±6.51ng/L。颈动脉轻度狭窄组、中度狭窄组、重度以上狭窄组患者血浆NSE和S100B水平明显高于对照组，差异有显著的统计学意义，P＜0.01；颈动脉轻度、中度、重度以上狭窄程度组间比较,差别有显著的统计学意义，P＜0.01。 （8）冠心病患者CRP水平＜0.55㎎/L组4例，NSE3.58±3.30ng/mL，S100B15.18±3.69ng/L；0.55＜CRP＜2.11㎎/L组29例，NSE5.12±3.25ng/mL，S100B18.12±7.31ng/L；CRP＞2.11㎎/L组36例，NSE5.21±2.99ng/mL，S100B18.75±4.52ng/L。 CRP水平＜0.55㎎/L组、0.55＜CRP＜2.11㎎/L组、CRP＞2.11㎎/L组患者血浆NSE和S100B水平明显高于对照组，差异有显著的统计学意义，P＜0.01；CRP各水平组血浆 NSE和S100B水平间比较，差别无统计学意义，P＞0.05。 （9）冠心病患者高血压1级27例，NSE3.53±2.42ng/mL，S100B16.43±4.85ng/L；高血压2级17例，NSE5.46±2.53ng/mL，S100B18.04±3.32ng/L；高血压3级25例，NSE6.49±3.41ng/mL，S100B20.52±4.87ng/L。高血压1级、2级、3级患者血浆NSE和S100B水平明显高于对照组，差异有显著的统计学意义，P＜0.01；高血压1级，2级，3级组间比较，差异无统计学意义，P＞0.05。 （10）冠心病患者血脂正常组46例，NSE3.27±1.37ng/mL，S100B17.65±4.73ng/L；高胆固醇血症组11例，NSE4.94±1.62ng/mL，S100B19.92±5.07ng/L；高甘油三酯血症组7例，NSE5.89±4.37ng/mL，S100B18.09±4.01ng/L；混合型高脂血症组5例，NSE6.67±2.06ng/mL，S100B20.39±2.45ng/L。血脂正常组、高胆固醇血症组、高甘油三酯血症组、混合型高脂血症组患者血浆NSE和S100B水平明显高于对照组，差异有显著的统计学意义，P＜0.01；血脂正常组、高胆固醇血症组、高甘油三酯血症组、混合型高脂血症组间比较，差别无统计学意义，P＞0.05。 （11）冠心病患者合并2型糖尿病组10例，NSE8.24±3.24ng/mL，S100B22.89±9.06ng/L；未合并2型糖尿病组59例，NSE4.54±2.75ng/mL，S100B17.53±4.76ng/L。合并2型糖尿病组、未合并2型糖尿病组患者血浆NSE和S100B水平明显高于对照组，差异有显著的统计学意义，P＜0.01；合并2型糖尿病组、未合并2型糖尿病组间差别,有统计学意义，P＜0.05。 结论：冠心病患者血浆NSE和S100B水平明显高于对照组，并随患者的基本情况和临床症状不同而变化；血浆NSE和S100B水平可作为监测冠心病有无脑损害的有效指标。