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目的:分析血浆Hcy水平与恶性肿瘤之间的关系,探究Hcy水平与恶性肿瘤不同中医证型的关系,并进一步研究单纯中药抗肿瘤组与中西医结合抗肿瘤组患者血浆Hcy水平的变化,以期指导临床。资料与方法:采用回顾性分析,收集2018年6月至2018年12月于辽宁中医药大学附属医院肿瘤科住院治疗且符合纳排标准的的恶性肿瘤患者129例,及同期于门诊体检患者45例,对比恶性肿瘤组与健康组患者Hcy水平有无差异。将恶性肿瘤患者的临床症状及体征进行聚类分析中医证型,进一步分析不同证型之间在Hcy水平上的差异。对比单纯中药抗肿瘤治疗组及中西医结合抗肿瘤治疗组患者治疗前后Hcy水平并进行分析。结果:1.肺癌组、妇科恶性肿瘤组、乳腺癌组及消化系统恶性肿瘤组血浆Hcy水平相较于对照组均显著增高,具有统计学差异(P<0.05);消化系统恶性肿瘤组血浆Hcy水平与其他恶性肿瘤组相比较,具有统计学差异(P<0.05)。2.129例恶性肿瘤患者的中医证型由轻到重可分为脾气亏虚证、痰湿内阻证、肝郁气滞证及肝肾阴虚证,各证型的Hcy水平均高于正常范围,且依次升高。肝肾阴虚证、肝郁气滞证Hcy水平与其他证型相比,具有统计学差异(P<0.05)。3.中西医结合抗肿瘤治疗组、单纯中药抗肿瘤治疗组患者治疗后血浆Hcy水平均明显低于治疗前,具有统计学差异(P<0.05)。4.中西医结合抗肿瘤治疗组与单纯中药抗肿瘤治疗组治疗前后的Hcy水平组间比较,无统计学差异(P>0.05)。但中西医结合抗肿瘤治疗组治疗后的Hcy水平低于单纯中药抗肿瘤治疗组。结论:1.Hcy可为恶性肿瘤患者(尤其是消化系统恶性肿瘤)的临床诊断提供参考依据;2.Hcy随着恶性肿瘤患者证候的变化及病情的加重而升高,可用于判断病情变化;3.抗肿瘤治疗能降低Hcy,提示Hcy对疗效评价及预后判断有一定价值。