慢性移植物抗宿主病(Chronic graft-versus-host disease,cGVHD)是异基因造血干细胞移植后的主要并发症和死亡原因。既往研究表明滤泡外辅助性T细胞在cGVHD小鼠模型中参与疾病的发生,但滤泡外辅助性T细胞在cGVHD患者中的改变仍不清楚。本研究中我们首次发现了人外周血中存在一类滤泡外辅助性样的T细胞(CD44hiCD62LloPSGL-1loCD4+,c-extrafollicular Th-like cells)。我们对80例移植后患者的外周血进行了该群细胞表型和功能的研究,探讨其在cGVHD患者中的作用。结果表明,活动性的cGVHD患者较未发生cGVHD患者外周血中存在更多滤泡外辅助性样的T细胞,而中/重度的cGVHD患者比轻度慢性GVHD患者的外周血中滤泡外辅助性样的T细胞扩增更为显著。同未发生cGVHD的患者相比,活动性的cGVHD患者滤泡外辅助性样的T细胞具有更强的诱导浆母样B细胞分化和促IgG1分泌的功能。此外,滤泡外辅助性样的T细胞水平与患者自身体内的自身反应性B细胞,浆母样B细胞和IgG1抗体的水平成正相关。因此本研究首次发现滤泡外辅助性样的T细胞在cGVHD发病中起着重要作用,为cGVHD的发病机理提供了新见解。