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目的观察代谢综合征患者血小板/淋巴细胞比值是否有改变,了解影响血小板/淋巴细胞比值的因素,分析血小板/淋巴细胞比值与代谢综合征患者靶器官损害的相关性。方法根据纳入标准选择正常对照组52例、代谢综合征组(MS)54例、代谢综合征合并高血压组(HMS)51例,总计157例。测量所有研究对象的腹围、身高、体重、血压,计算体重指数(BMI);所有研究对象均于晨起空腹测外周血血小板计数(PLT)、淋巴细胞计数(LYM)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(SCr),计算血小板/淋巴细胞比值(PLR)、肾小球滤过率(eGFR);采用超声心动图诊断仪测量所有研究对象的左室射血分数(EF)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、室间隔舒张末期厚度(IVST)、左室舒末内径(LVDd),计算左室重量指数(LVMI);采用颈部血管彩色多普勒超声仪测量所有研究对象的颈动脉内中膜厚度(IMT)。结果(1)正常对照组、MS组、HMS组三组间性别、年龄、TC无统计学差异(P>0.05);与对照组比较,MS组和HMS组腹围、BMI、SBP、DBP、TG、LDL-C、FBG明显增加,HDL-C明显减低(p<0.05);与MS组比较,HMS组SBP、DBP明显升高(p<0.05);(2)正常对照组、MS组、HMS组三组的PLR、PLT、LYM有统计学差异(P<0.05),与正常对照组比较,MS组、HMS组PLR、PLT升高,LYM降低(P<0.05);与MS组比较,HMS组PLR进一步升高(P<0.05),PLT、LYM无统计学差异(P>0.05)。(3)Pearson相关分析示PLR与BMI、腹围、SBP、FBG呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05),与年龄、DBP、TG、TC、LDL-C无相关性(P>0.05);独立样本t检验示男、女PLR水平无显著性差异(P>0.05);二元Logistic回归分析示PLR升高的独立影响因素是腹围、FBG(P<0.05)。(3)三组间LVDd、LVPWT、IVST、IMT、LVMI、Scr、eGFR有统计学差异(P<0.05),三组间EF无统计学差异(P>0.05);与对照组比较,MS组、HMS组LVDd、IVST、LVPWT、LVMI、Scr、IMT显著增加、eGFR显著减低(P<0.05);与MS组比较,HMS组LVMI、IMT显著增加,eGFR显著减低(P<0.05);与MS组比较,HMS组LVDd、IVST、LVPWT、Scr无明显变化(P>0.05)。(4)Pearson相关分析显示PLR与LVMI、IMT呈正相关性,与eGFR呈负相关性(P<0.05)。(5)二元Logistic回归分析显示PLR、SBP、BMI是左室肥厚的独立预测因素(P<0.05);PLR、SBP、DBP是颈动脉内中膜增厚的独立预测因素(P<0.05),HDL-C可能是颈动脉内中膜厚度的保护因素;SBP是肾小球滤过率降低的独立危险因素,HDL-C可能是肾小球滤过率的保护因素(P<0.05)。结论(1)代谢综合征患者PLR明显升高;(2)腹围、空腹血糖可影响PLR水平;(3)PLR与代谢综合征患者左室肥厚、颈动脉内中膜增厚密切相关。