深低温停循环上腔静脉逆行性灌注稀释血加镁对脑保护的实验研究

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目的:采用上腔静脉逆行性灌注(RCP)实验猪模型研究镁离子对脑保护的效果.结论:1.DHCA脑保护的手术安全时限较短,为30分钟,超过此时间,脑代谢指标血清S-100蛋白浓度和脑脊液NSE浓度明显增加.2.RCP作为DHCA脑保护的辅助方法,通过血清S-100蛋白浓度和脑脊液NSE浓度监测,确实延长DHCA脑保护的安全时限,可能能达到60~90min.3.在RCP基础上稀释血中加入Mg<2+>后CMRO<,2>下降程度明显减低,监测血清S-100蛋白和脑脊液NSE浓度较RCP组保持低水平,而且以RCP+tmg<2+>组优于RCP+smg<2+>组,证明Mg<2+>能预防较长时间的RCP时的脑损害.4.RCP组中脑神经元细胞核完整,部分线粒体空泡化、部分细胞器消失.在加入Mg<2+>后,仅少数线粒体轻度肿胀,并可见到大量较完整的粗面内质网及高尔基器,以RCP+tmg<2+>组保护效果最佳,进一步证明Mg<2+>能加强RCP的脑保护效果.
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