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目的:本研究从目前公立医院实际现况出发,立足于科学理论和方法,遵守科学性、适用性、系统性、可比性等原则,旨在建立一套科学、准确、有效的公立医院公益性评价工具。 方法:(1)通过文献研究,界定公立医院公益性的内涵,归纳公立医院公益性评价指标,初步构建公立医院公益性评价指标体系;(2)运用Delphi法针对初步构建的指标进行专家咨询;(3)运用因子分析法、相关系数法、聚类分析法三种统计学方法对第一轮Delphi法结果进行分析,从不同的角度和目的对所构建公立医院公益性评价指标体系进行第一轮指标综合遴选,初步确立公立医院公益性评价指标体系,(4)在统计了前述各方法结果对初步确立的指标进行筛选和修正之后,再次运用Delphi法开展第二轮专家咨询,对修正后的指标进行二次检验,最终确定了公立医院公益性评价指标体系;(5)应用AHP法计算各项评价指标的权重,确立公立医院公益性评价指标权重体系;(6)结合定量分析方法对公立医院公益性评价指标体系进行可靠性分析,并进行一致性检验,以确保所构建的公立医院公益性评价指标体系科学、准确、合理。 结果:(1)经过多轮指标遴选,确立了公立医院公益性评价指标体系,共分为3项一级指标、7项二级指标和26项三级指标;(2)确定了公立医院公益性评价指标权重,完成了指标量化;(3)针对公立医院公益性评价指标体系进行了可靠性分析,针对该指标权重体系进行了一致性检验,验证了所构建评价指标体系具有可信度。 结论:本研究所构建的公立医院公益性评价指标体系,具有较好的科学性和可行性,为医院在新形势下评价公立医院的公益性提供了一个客观、系统的模型,同时也为政府制定相应政策改革提供了参考依据。由于公立医院的公益性评价是一项复杂的、涉及面广的工作,本文仅针对其进行了初步研究,尚处于探索阶段,相关深入研究将会在今后逐步展开。同时,由于课题经费、研究时间和自身水平的限制,今后还需不断完善。