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背景脊柱是恶性肿瘤最易转移的部位之一,仅次于肝脏和肺。脊柱转移瘤目前不可治愈,发病率高,可以导致一系列的骨相关事件(Skeletal related events,SREs),显著降低患者的生活质量,加重患者家庭的经济负担。对于脊柱转移瘤患者的治疗选择有多种方式:放疗、化疗、药物治疗、脊柱开放性减压内固定术、微创技术(经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)、经皮椎体球囊后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)等。目的探讨PVP联合术后放疗与单纯放疗治疗脊柱转移瘤的疗效比较及观察影响患者生存期的预后因素。方法 回顾性分析2011年12月至2015年12月解放军307医院医院骨科和放疗科收治的脊柱转移瘤患者。根据治疗方式的选择,将行PVP联合术后放疗的患者纳为A组(共60例),将行单纯放疗的患者纳为B组(共50例),收集两组患者的年龄、性别、原发肿瘤类型等一般资料。采用疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、脊柱肿瘤不稳定评分(Spinal instability neoplastic score,SINS)、体能状况评分(Karnofsky performance score,KPS)对两组患者的疼痛、脊柱稳定改善程度和体能状况进行评价;使用Kaplan-Meier法评估两组患者的生存率和原发肿瘤类型对患者生存期的影响;运用Cox比例风险模型分析患者生存期与内脏转移、系统内科治疗、病变椎体数目和治疗前体能状况的相关性。结果两组患者基线数据差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的VAS评分较治疗前均明显降低(P<0.05),KPS评分较治疗前均明显提高(P<0.05),A组患者的VAS评分在术后1个月、3个月、6个月和12个月均明显低于B组(P<0.05);A组患者术后1个月、3个月的SINS评分较术前相比,差异有统计学意义(P<0.05),B组患者术后1个月、3个月的SINS评分较术前相比,差异无统计学意义(P=0.12)。A组患者6个月、1年和3年的生存率与B组相比,差异无统计学意义(P>0.05),不同类型原发肿瘤对患者的生存期的影响有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示内脏转移、系统内科治疗、病变椎体数目和治疗前体能状况是影响脊柱转移瘤患者生存期的重要预后因素。结论PVP联合术后放疗治疗脊柱转移瘤比单纯放疗能够更好的缓解患者的疼痛,维持椎体的稳定性,改善患者的生活质量。两组患者生存预后相近。原发肿瘤类型、内脏转移、系统内科治疗、病变椎体数目和治疗前体能状况是影响脊柱转移瘤患者生存期的重要预后因素。