我国医疗机构的补偿主要有政府财政补助、医疗服务收入和药品加成收入三个来源，长期以来由于财政补助和医疗收入难以弥补医疗成本，药品加成收入成为医院的主要补偿渠道，导致“以药养医”局面的形成，也成为医药费用过快增长的主要根源，同时引发了诸多矛盾和问题。九十年代，我国理论界提出学习国外“医药分业”的经验，在我国实行“医药分业”。本文通过概述欧美及亚洲部分国家和地区“医药分业”的发展现状，以及我国“药品收支两条线管理”的提出背景及实施意义，指出“药品收支两条线管理”是根据我国具体条件和基本国情提出的有效政策，对解决“以药养医”等问题将发挥重要作用。自2000年7月“药品收支两条线管理暂行办法”颁布以来，因涉及各方利益的重新调整，在各地推行中阻力重重。中医医院由于受起步晚、政府财政补助水平相对较低、中医医疗服务项目相对较少、价格偏低、技术设备相对落后等因素影响，药品收入在业务收入中所占的比重更高，这一政策的实施对中医院的冲击和影响更大。尽管政策中明确提出应考虑中医院的特点给予照顾，但能否真正得以落实仍有待考证。因此，深入了解“药品收支两条线管理”在中医院的实施现状，客观分析实施效果，找出存在的问题并提出改进对策和建议，以促进其顺利实施是非常必要的。本研究作为国家中医药管理局课题《医改对中医医院行为走向影响的研究》的组成部分，在全国范围内选取了代表社会经济发展不同水平的四个省份，随机抽取了129家中医院进行了问卷调查工作，并对其中13家中医院的统计数据进行了定量对比分析，以期了解其实施现状和实施效果，结合四省中医院院长座谈和现场调研等，得出它的实施对控制药费过快增长确有一定作用的结论，并针对政策执行中存在的具体问题提出了相应的对策和建议等。希望本研究对在全国范围内中医院全面、顺利地推行“药品收支两条线管理”有所裨益。