冠心病稳定型心绞痛中医辨证分型规律初探

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本研究通过收集冠心病稳定型心绞痛病例的中医四诊信息,对相关数据进行统计学分析,以期寻找冠心病稳定型心绞痛中医辨证分型规律,为冠心病中医辨证提供依据,从而更好的发挥中医药在治疗冠心病方面的优势。目的:探讨冠心病稳定型心绞痛中医辨证分型规律以及证候分布特点,为冠心病中医辨证提供依据,更好的发挥中医药在治疗冠心病方面的优势。方法:收集2011年4月—2012年3月期间在江苏省中医院心内科门诊及住院病人中符合纳入冠心病稳定型心绞痛诊断标准患者共206例,采用因子分析及聚类分析,对稳定型心绞痛中医证候特点及分型规律做出初步探讨。结果:1.按照聚类分析方法将稳定型心绞痛中医辨证为6类,分别为气阴两虚证、心气虚弱证、心肾阴虚证、肝气郁滞证、心肾阳虚证及痰瘀互阻证。2.本病包括本虚证及标实证,本虚证以气虚为主,标实证以痰瘀为主,基本证型为心气虚弱证、痰瘀互阻证。3.在所研究206例患者中,痰瘀互阻比例最大,达34%,余证型比例平均;在男性中,痰瘀互阻证型最多,肝气郁滞证型最少;而在女性中,心气虚弱及痰瘀互阻较多,心肾阴虚者最少。性别在气阴两虚证、心肾阳虚证中不存在差别;女性在心气虚弱证、肝气郁滞证比例高于男性;男性在心肾阴虚证、痰瘀互阻证比例高于女性。4.6种证型患者平均年龄较为相近,差别不大;年龄分布中以61-70岁所占比率较大,50岁以下者最少。结论:稳定型心绞痛中医辨证可分为六个证型,按照比例大小依次为痰瘀互阻证、心气虚弱证、心肾阳虚证、气阴两虚证、肝气郁滞证和心肾阴虚证;心气虚弱证、痰瘀互阻证是冠心病稳定型心绞痛基本证型。性别在证型分布中存在差别。年龄在证型分布中无差别,各年龄段均以痰瘀互阻证为主。
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