目的:观察体部伽玛刀在原发性肝癌治疗中的近期疗效、中远期疗效以及放射治疗的毒副反应。方法:回顾性分析2013年1月至2015年12月我院收治给予伽玛刀治疗的53例原发性肝癌患者的临床资料,采用我国深圳奥沃公司自主研发生产OUR-QGD型体部伽玛刀治疗,治疗计划要求50%等剂量线包绕100%计划靶体积(Planning Target Volume,PTV),70%剂量线包绕90%大体肿瘤体积(Gross Target Volume,GTV),单次照射剂量3~5Gy,每日一次,每周五次,共10~17次,治疗总剂量40~52Gy。采用RTOG急性分级标准评价放疗不良反应,采用RECIST标准评价近、中远期疗效及不良反应,利用SPSS 20.0统计软件进行数据处理。P<0.05为差异有统计学意义。结果:经伽玛刀治疗以后,3个月内首次疗效评价,结果显示达完全缓解(CR)5例(9.4%),部分缓解(PR)16例(30.2%),疾病稳定(SD)19例(35.8%),疾病进展(PD)13例(24.5%),客观缓解率(ORR)39.6%(21/53),疾病控制率(DCR)75.5%(40/53),治疗后AFP水平与治疗前比显著下降,且有统计学差异(P<0.01)。6个月、12个月、18个月生存率分别为52.8%、43.4%、28.3%。常见副反应为消化道反应,主要表现为恶心、呕吐、腹泻、食欲下降等,其中绝大多数表现为Ⅰ度(12例,26.4%),Ⅱ度(2例,3.8%)及Ⅲ度(1例,1.9%)不良反应较少,采用对症治疗后症状基本能够减轻或消失;肝功能异常主要表现为谷草、谷丙转氨酶升高,14例(26.4%)患者出现肝功能异常后及时给予还原型谷胱肝肽等保肝治疗,转氨酶逐渐下降至正常范围;12例(22.6%)患者出现骨髓抑制,主要为白细胞等下降,给予重组人粒细胞集落刺激因子后可升至正常范围。结论:本研究表明体部伽玛刀治疗原发性肝癌可获得较好的疗效,治疗的不良反应轻,体部伽玛刀对于原发性肝癌的治疗是安全有效的。