目的：探讨超声造影联合时间-强度曲线评估肾癌超声造影的增强模式及其诊断意义。　　 方法：回顾性分析28例经手术病理证实的肾癌患者的超声造影图像，观察实性病灶的增强模式，对实性病灶非坏死区与相同深度肾实质的感兴趣区绘制时间-强度曲线，并得到定量参数：上升支斜率参数、下降支斜率参数、达峰时间、达峰强度。对于囊性病灶先在二维灰阶模式下观察，测量病灶的大小并观察病灶回声和内部详细结构；造影后观察病灶的间隔数目、间隔或囊壁厚度、有无实性结节以及囊壁、间隔或结节处血供情况。将诊断结果与病理结果对照，统计超声造影结合Bosniak分级对囊性肾癌的诊断符合率。　　 结果：实性病灶12/28例早于肾实质增强，3/28例与肾实质同步增强，9/28例增强高于肾实质，6/28例与肾实质等增强，8/28例早于肾实质退出，7/28例同时退出，病灶内感兴趣区与周边肾实质感兴趣区曲线及参数相比，肿瘤区曲线上升快、下降快，达峰时间早，峰值强度大，上述参数差异均有统计学意义(P<0.05)。超声造影Bosniak分级示Ⅲ级5例，Ⅳ级8例，诊断符合率为100％囊性。　　 结论：超声造影的增强模式对肾癌具有较高的诊断价值；时间-强度曲线能较为客观地反映病灶与肾实质间的对比灌注特点及为血流动力学研究提供量化指标，提高对肾癌诊断的敏感性；超声造影能有效地反应囊性肾肿瘤的血供情况，提高超声对囊性病灶内壁、间隔及壁结节的显示情况，提高对囊性肾癌的诊断率。