肝脏灌注异常的多层螺旋CT诊断

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目的 用多层螺旋CT评价各类肝脏灌注异常,强调认识肝脏灌注异常的重要意义。方法 回顾性分析1年中接受上腹部螺旋CT检查的1568例病人的CT资料,对各种类型的肝脏灌注异常病例进行病因和发生机制的探讨。结果 共发现各类肝脏灌注异常103例,其中与肿瘤相关者69例,非肿瘤相关者34例。按其发生原因可分为:(1)肝动脉门静脉瘘(41.7%);(2)门静脉阻塞(23.3%);(3)炎症性充血(17.5%);(4)富血供肿瘤的盗血现象(6.8%);(5)肝静脉阻塞(4.9%);(6)肝脏迷走血供(3.9%);(7)病因不明(1.9%)。各种原因导致肝动脉血流重新分配和肝动脉门静脉分流形成,是产生肝脏灌注异常的主要机制。结论 多层螺旋CT是评价各类肝脏灌注异常的有效方法。熟悉肝脏灌注异常的CT表现有助于对其所反映的病理生理状况作出准确推断。
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