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背景：调节性B细胞(Breg)是一群具有调节作用的B细胞,在自身免疫性疾病和炎症性疾病中具有重要的保护作用。Breg主要通过分泌IL-10发挥负调节功能,但这种负调节作用在肝癌等肿瘤性疾病中作用机制尚不清楚。因此,阐明肝癌进展中Breg的免疫学特征及其作用机制有利于深刻理解肝癌的发生机理。设计和方法：收集乙型病毒(HBV)相关性肝细胞癌患者61例(年龄28-74岁,巴塞罗那分期：早期20例、中期14例、进展期27例),乙型肝炎肝硬化11例,健康对照28例。采用流式细胞仪及免疫组化染色检测患者及健康对照外周血Breg表达的百分比,分析Breg与肿瘤进展的关系。其中34例早、中期患者进行了手术切除治疗,根据术前Breg表达中位值分为早、中期低表达组、早、中期高表达组,采用Kaplan-Meier法计算各组的无疾病进展时间(DFS)。27例进展期无法手术治疗患者根据其Breg表达中位值分为晚期低表达组和晚期高表达组,观察其总体生存时间(OS)。结果：肝细胞癌患者外周血Breg表达频率明显高于健康对照,并且随着疾病进展Breg频率逐渐升高。肝癌患者肝组织中Breg分布主要集中在癌与癌旁的交界部位。生存分析发现肝癌患者外周血以及肝脏浸润的Breg数量与患者肿瘤复发时间呈正相关,并且是患者生存和肿瘤复发的独立预测因素。结论Breg与肝癌的疾病进展密切相关,提示Breg表达水平可以做为判断肝癌患者生存期及肿瘤复发的重要免疫学指标。