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研究目的:制定出适合胎动不安患者的中西医结合临床护理路径。评价其临床应用效果,以规范护理行为,减少护理差错;减轻患者的焦虑抑郁症状,提高保胎成功率和患者满意度;为创建具有中医特色且符合我国国情发展和医疗卫生政策改革要求的新型护理模式提供参考依据。研究方法:研究过程分两个阶段进行,采用类实验研究设计。第一阶段采用数据分析、循证和专家咨询法,设计并生成胎动不安中西医结合临床护理路径表格和实施流程。第二阶段采用便利抽样的方法,于2010年5月-2011年2月选取黑龙江中医药大学附属第一医院妇科研究病房住院120例胎动不安患者作为研究对象,将120例患者随机分为试验组和对照组,每组各60例。对照组实施妇科常规护理模式,试验组根据事先制定好的中西医结合临床护理路径表格(护理人员版和患者版)对患者进行护理。选用住院天数、住院费用、自我护理能力、焦虑得分、抑郁得分、住院患者对临床护理工作满意度、临床疗效七项指标作为评价工具,将试验所得数据全部输入SPSS17.0软件进行分析,采用频数分布、均数、标准差等描述性统计分析方法以及t检验、秩和检验、Krusal-wallisH检验、单因素方差分析等推断性的统计分析方法对数据进行处理。研究结果:1.制定出胎动不安中西医结合临床护理路径表格和实施流程,路径表包括护理人员版和患者版;2.临床应用效果分析2.1试验前两组患者焦虑、抑郁及自我护理能力得分比较差异无统计学意义(P>0.05):焦虑得分均集中在60-69分,处于中等水平;抑郁指数均集中在0.6-0.69之间,处于中等水平;自我护理水平以中下等为主;2.2试验前两组患者焦虑、抑郁得分与国内常模比较差异有统计学意义(P<0.01),得分均明显高于常模值;2.3试验后两组患者焦虑、抑郁得分均较试验前明显降低,自身比较差异有统计学意义(P<0.01);试验后两组患者焦虑得分均集中在50-59分,以无焦虑及轻度焦虑为主;抑郁指数均集中在0.5-0.59之间,以无抑郁及轻度抑郁为主,试验组焦虑、抑郁得分均低于对照组,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);2.4试验后两组患者的自我护理能力均有提高,处于中高等水平;试验组得分高于对照组,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.01);2.5试验后两组患者的焦虑得分均高于常模值(P<0.01);抑郁得分对照组仍高于常模值(p<0.01),试验组与常模值没有差异(P>0.05);2.6试验组患者对临床护理工作满意度得分高于对照组,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.01);2.7试验组患者的住院天数、住院费用低于对照组,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.01);2.8试验组临床有效率为90%,对照组为85%,两者之间比较差异无统计学意义(P>0.05);2.9焦虑、抑郁、患者满意度、自我护理能力得分在临床疗效上单因素分析,差异有统计学意义(P<0.05);住院天数及住院费则无统计学意义(P>0.05)。研究结论:制定出胎动不安病人的中西医结合临床护理路径,与医院内常规护理模式相比,中西医结合临床护理路径模式可以有效的提高患者对护理工作的满意度,减轻患者焦虑、抑郁不良情绪,增强自我护理能力,缩减医疗费用,并有助于提高保胎成功率。