部分医学检验结果纵向互认的可行性分析研究

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:xjtcfx
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目的:本研究以检验结果互认为切入点,调查医疗服务链中横向和纵向信息流的现状,提出完善横向和纵向信息流的对策建议,为实现分级诊疗提供依据。以期通过不同级别医疗机构医学检验结果互认打破“医疗信息孤岛化”现象,为山西省分级诊疗实施提供依据。方法:历史文献法:运用历史文献法,对医疗服务供应链、分级诊疗、检查结果的历史沿革进行梳理与分析,了解目前关于检查结果互认的研究现状。配对实验与统计分析。采用随机抽样法,随机抽取100人作为研究对象,将研究对象血样分为两份分别送至县级医院所测的血常规指标与某三级医院。运用相关检验设备以及统计分析方法,对100份血液样品从RBC、WBC等8个方面进行比较,分析不同级别医疗机构之间检查结果互认的可行性。对比分析与归纳总结。根据上述探讨与分析的结论,结合医疗服务链理论,分析在分级诊疗背景下,如何实现纵向信息流的构建,为山西省分级诊疗实施提供依据。结果:通过测试,白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等各个浓度区间均通过检测,说明测试仪器与基准仪器在本研究的各个指标方面的相对偏差值符合《临床血液学检验常规项目的分析质量要求》(行业标准)要求。其中红细胞、血红蛋白、血小板在测试的过程中,均出现未在相对偏差范围内的样本,血红蛋白与血小板的通过率均>80%,红细胞的通过率为96%,高于行业限值,而其他指标通过率也很高,基准与测试测试仪器具有良好的稳定性,可以认为能在二级和三级医疗机构之间开展互认工作。结论:从硬件设备上来说,山西省二级医疗机构和三级医疗机构之间能够开展某些检验结果互认工作。从实际开展工作来看,只有硬件设施完善是远远不够的,差级医疗机构检验结果互认还面临着诸多问题与不足。建议政府积极发挥行政指导作用,制定相关政策并提供便利,做好多方面辅助工作;加强基层医疗机构的监督管理,确保检验结果的质量水平;接诊医师要对患者报告进行严格审查,要与患者或其委托人严格履行知情同意与选择权。媒体应正确引导和宣传,患者要正确理解和认知。
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