目的:探讨小切口扩大开窗髓核摘除术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的方法和临床疗效材料与方法:抽取2009年3月²011年3月在辽宁中医药大学附属医院骨二科病房住院的13例极外侧型腰椎间盘突出症患者作为研究对象,根据病情行微创小切口扩大开窗髓核摘除术治疗,采用常规腰椎间盘手术器械,取腰背部正中纵行切口,按椎间盘突出类型分别应用经椎板间入路扩大开窗或经椎旁肌间隙横突间入路扩大开窗,行髓核摘除,神经根松解减压,手术时间50¹20min,平均90min,其中L_3、4突出占8例,L_4、5占4例,L₅S₁突出占1例。左侧突出8例,右侧突出5例;椎间孔型8例,椎间孔外型5例,其中4例合并腰椎管狭窄。根据日本矫形外科协会JOA评分系统进行评分,术后对患者神经功能恢复进行评价。结果:对13例患者术后进行随访,时间最长18个月,最短3个月。按照JOA评分标准计分,优8例,占61.5%;良5例,占38.5%;可0例;差0例;总有效率为100%。术后神经功能恢复良好,无一例发生神经根损伤、血栓性静脉炎、切口感染等并发症。结论:小切口扩大开窗治疗极外侧型腰椎间盘突出症髓核摘除术具有损伤小、恢复快、安全简单、疗效确切、效果显著的特点,是治疗极外侧型腰椎间盘突出症较理想的方法之一。