住院早产儿6年回顾性分析

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早产儿是新生儿中的特殊群体,其全身各器官尚未发育成熟,难以适应子宫内外环境的骤然变化,具有发病率高、死亡率高、预后差等特点,是围生医学研究的重要内容之一。我国早产儿的发生率为5%~10%,且呈逐年上升趋势。目前我国临床医学模式相对落后,仍以经验医学模式为主,缺乏直接以患儿为对象、证据性强的临床研究,多中心、前瞻性、描述性或干预性的临床研究开展得更少。本研究系统回顾了吉林大学第一医院2004~2009年6年间住院早产儿病历资料,对住院早产儿胎龄及出生体重构成比例、性别差异、常见并发症、治疗方法、存活率等方面进行统计分析。结果显示住院早产儿例数逐年增加,前后3年比较胎龄<34周早产儿占同期早产儿的比例增加;住院早产儿男婴多于女婴,男女比例1.77:1;常见早产儿并发症依次是肺炎、黄疸、败血症、窒息、NRDS、PDA、颅内出血、ROP、化脓性脑膜炎、NEC和CLD;发生率除黄疸和NEC均与出生体重及胎龄负相关;不同并发症均有不同的逐年变化趋势;前后3年相比各胎龄及出生体重<2500g组早产儿存活率增高,出生体重>2500g组存活率降低;住院期间体重增长比例及平均住院天数逐年增加。随着新生儿医学的不断变化和发展,住院早产儿的构成、疾病种类,诊疗及护理常规均发生了变化,通过本研究获得了住院早产儿流行病学数据资料;对基本临床资料进行总结分析后得出的基本规律进一步指导临床决策,为患者提供更好的医疗服务;有助于对我院早产儿救治水平有整体认识;并为更深层次的单病种研究提供方向及奠定基础;也为国内长期、系统、完整的早产儿流行病学研究广泛开展奠定了基础。
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