三级医院门诊医疗服务质量的现状分析

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目的:了解某三级甲等医院的医疗服务质量和管理水平的现况,分析存在的问题,为提出相应的完善措施和解决方案提供依据,同时,通过对该院门诊的基本数据和服务质量进行调查分析,在此基础上,结合当前医院门诊医疗服务质量管理的发展趋势,提出加强门诊服务质量建设的相应建议和措施。方法:采用回顾性调查的方法,对门诊就诊量及出诊医师质量等相关数据进行采集和分析;对医院门诊管理者和医护人员进行访谈;利用问卷调查对前来门诊就诊的患者进行满意度问卷调查;所收集资料采用卡方检验等方法进行统计学分析。结果:(1)基本情况:现阶段医院门诊处于一个高速发展的阶段,在门诊就诊流程、布局环境、医疗服务质量等方面都取得了长足的进步,但是这种发展速度已不能满足广大患者日益增长的医疗需求。(2)医院门诊基本数据分析:该院门诊诊次量呈逐年递增的趋势,以2011年增加幅度较大,普通门诊量2011年比2009年增加了43%,2010年比2009年增加了25%:专家门诊量2011年比2009年增加了60%,2010年比2009年增加了40%。大内科、大外科、妇科、中医科以及其它所占比例较大,2009年~2011年各科的诊次都在逐年增加。门诊人次数流量变化规律,按月分布指数法计算出门诊不同月份就诊人次的分布指数,门诊每月波动性不是特别明显,该院3月~8月和11月、12月门诊量最大,1月、2月、10月门诊就诊人次相对较少。(3)医院门诊服务质量分析:2009年~2011年门诊出诊医生中,专家比例呈逐年上升趋势,分别占全部出诊医生的27.2、30.8%、33.3%,普通门诊医生分别占全部出诊医生的72.7%、69.2%、66.7%,呈逐年递减的趋势。门诊费用比例总体以药费和检查费为主,2009年至2011年依次为:86.9%、82.1%、81.2%,呈逐年下降趋势。在门诊服务质量方面,2009年至2011年门诊患者对就诊环境,服务标识、结构布局、护理导诊、分诊服务、医疗技术水平等方面的满意度逐年提升。结论:现阶段的门诊就诊模式基本可以满足广大病患的医疗需求,但建议进一步加强对门诊的管理和支持力度,完善门诊的硬件设施,提高门诊的医疗技术水平,优化门诊的就诊流程,合理配置医疗资源;建造新的门诊楼,改善就医环境;提高副主任医师以上职称的普诊医师比例,加强对导医、分诊护士以及窗口部位医护人员的培训;多开展健康宣教和义诊等活动,拓展门诊的服务内容,提升门诊的内涵建设。
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