【摘 要】
：
目的:探讨利奈唑胺与去甲万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA）的疗效、安全性及经济性;探讨MRSA医院感染的危险因素。方法:回顾性分析2019年1月至2020年11月入院的180例确诊为MRSA感染患者的临床资料,根据采用的药物治疗方案不同分组,分为去甲万古霉素组（n=90）和利奈唑胺组（n=90）,
论文部分内容阅读
目的:探讨利奈唑胺与去甲万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA）的疗效、安全性及经济性;探讨MRSA医院感染的危险因素。方法:回顾性分析2019年1月至2020年11月入院的180例确诊为MRSA感染患者的临床资料,根据采用的药物治疗方案不同分组,分为去甲万古霉素组（n=90）和利奈唑胺组（n=90）,观察两组治疗临床疗效、细菌学疗效及治疗前、治疗1个疗程后血清C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）与白细胞计数（White blood cell count,WBC）;观察药物不良反应及药物经济性。选取在2017年1月-年2020年12月确诊为医院获得性MRSA感染的患者50例作为研究组,以同期未感染MRSA患者随机抽取50例作为对照组。设计调查表分别统计各组性别、年龄、入院时间、住院次数、留置针、胃管插管、导尿,呼吸机、基础疾病、合并感染、住院天数、联合用药情况、更换抗菌药物次数等。结果:（1）两组临床疗效比较:利奈唑胺组临床疗效总有效90.00%,去甲万古霉素组临床疗效总有效76.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）两组细菌清除率、临床指标比较:利奈唑胺组细菌学疗效总清除87.89%高于去甲万古霉素组细菌学疗效总清除75.56%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗1个疗程后两组CRP、WBC较治疗前下降（P＜0.05）;利奈唑胺组CRP、WBC低于去甲万古霉素组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率对比:去甲万古霉素组统计了8例肾毒性不良反应,发生率为8.89%,1例轻微呕吐和2例腹泻不良反应;利奈唑胺组统计了4例血小板减少不良反应,发生率4.44%。无其他不良反应。（3）临床疗效费用比、细菌疗效费用对比:去甲万古霉素组和利奈唑胺组的总费用分别为189147.00和216311.50,去甲万古霉素组低于利奈唑胺组,但是利奈唑胺组的临床疗效费用比（2403.46）、细菌疗效费用比（2461.16）均低于去甲万古霉素组临床疗效费用比（2467.03）临床疗效费用比（2503.27）。（4）单因素分析研究组和对照组比较,患者基本人口学资料性别、年龄、差异无统计学意义（P＞0.05）;住院时间差异有统计学意义（P＜0.05）;住院时间超过14天、基础疾病、合并感染、使用呼吸机、联合三种以上抗生素、胃管插管、尿管插管等因素差异具有统计学意义（P＜0.05）。（5）多因素分析将单因素分析有统计学意义的因素进行非条件logistics回归,结果显示住院时间超过14天、基础疾病、合并感染、使用呼吸机、联合三种以上抗生素、胃管插管、尿管插管是诱发MRSA医院感染的独立危险因素（P＜0.05）。结论:对于MRSA感染的患者,使用去甲万古霉素和利奈唑胺治疗都有很好的疗效。与去甲万古霉素相比,利奈唑胺治疗MRSA的临床疗效、细菌学疗效更好,降低CRP、WBC效果更好,两种药物不良反应较少,安全性高,但利奈唑胺的经济性更高。住院时间超过14天、基础疾病、合并感染、使用呼吸机、联合三种以上抗生素、胃管插管、尿管插管是诱发MRSA医院感染的独立危险因素。
其他文献
背景:新城疫病毒（Newcastle Disease Virus,NDV）作为溶瘤病毒,在激活人体免疫系统杀死肿瘤细胞的同时,还具有选择性的在肿瘤细胞中大量复制,使肿瘤细胞溶胀死亡的能力,因此备受研究者的关注。另外,NDV还可以作为携带并表达外源基因的病毒载体,这极大的拓宽了NDV的应用范围,因此重组新城疫病毒（Recombinant Newcastle Disease Virus,r NDV）的
背景:嵌合抗原受体修饰T细胞（Chimeric antigen receptor T cell,CAR T）是一种新型有效的肿瘤免疫治疗方法,通过将能识别肿瘤抗原的受体和T细胞活化序列的蛋白融合表达在T细胞表面获得肿瘤靶向性和增殖能力,发挥持久的抗肿瘤效应。近年来,CAR T细胞免疫疗法在血液肿瘤治疗中获得了突破性进展,但由于实体肿瘤微环境中存在大量的血管内皮细胞等基质细胞和免疫抑制信号,加上肿瘤
NQI质量基础设施一体化服务由联合国工发组织、世界贸易组织、国际标准化组织等组织共同提出，由计量、标准、检验、认证、认可等构成。广西近几年建立了中国——东盟质检技术服务公共服务平台，为广西NQI质量基础设施一站式服务的建设做出了贡献，文章结合广西NQI质量基础设施一体化服务的实践，指出了NQI质量基础设施一体化服务对广西发展具有的意义，并对目前NQI所面临的问题进行了分析，对广西NQI质量基础设施
＜正＞质量基础设施一站式服务（NQI）自纳入2021年市场监管总局30项重点工作之一后，目前服务平台建设已遍地开花，全国各地将此项工作开展得如火如荼，成为各地高质量发展的助推器，在推动中小企业质量提升中发挥了积极作用。一、质量基础设施概念的由来
根据2018年全球癌症观测站（Global cancer observatory,GCO）的统计数据表明,在发达国家中,癌症是导致死亡的主要原因之一,而在发展中国家,癌症的死亡率正在逐年上升。对比于其他国家,中国的肝癌发病率是居高不下的。因此,肝癌有效治疗方法的开发任务迫在眉睫。目前,在血液瘤治疗中,嵌合抗原受体T细胞免疫疗法（Chimeric antigen receptor T-cell im
目的:通过对患者和正常志愿者进行磁共振检查,探讨不同程度铁过载的地中海贫血患者垂体驰豫定量参数与正常同龄人比较有无差异;探讨3T磁共振下铁过载患者垂体铁沉积与心、肝铁沉积的相关性;探讨3T磁共振下正常志愿者腺垂体和神经垂体驰豫定量参数比较有无差异。材料与方法:招募了2020年12月—2021年3月期间经广西医科大学第一附属医院临床诊断为地中海贫血患者53名及健康志愿者22名。既往无神经系统疾病,头
目的:探索多囊泡体亚基12B（multivesicular body subunit 12B,MVB12B）蛋白与膀胱尿路（bladder urothelial carcinoma,BLCA）上皮癌相关临床性状包括年龄、性别、临床分期、肿瘤分化程度、肿瘤分级的关系,初步探讨MVB12B在膀胱尿路上皮癌发生发展中的作用,为寻找新的膀胱尿路上皮癌治疗靶点提供新思路。方法:（1）提取TCGA数据库中膀胱
研究目的构建危重患者直升机转运护理质量评价体系,为危重患者直升机转运护理质量的评价和管理提供标准化和规范化依据,以促进直升机救援服务的持续质量改进和护理服务质量的提高。方法1.以“结构—过程—结果”三维质量结构为理论框架,通过质性研究和文献研究形成危重患者直升机转运护理评价条目和内容条目池、再通过小组讨论法对内容进行重要性和可操作性讨论、初步拟定危重患者直升机转运护理质量评价指标名称和内容。2.采
目的:本实验通过通过最大给药量对木棉花水提物进行急性毒性试验,以确定木棉花水提物低、中、高剂量组的给药剂量。并通过腹腔注射环磷酰胺建立免疫低下小鼠模型,以木棉花水提物低、中、高剂量组灌胃给药2周,以香菇多糖片为阳性对照组,研究木棉花水提物对免疫低下小鼠免疫功能的影响。为木棉花水提物用于提高机体免疫功能方面的药物开发及后续研究提供安全性理论基础及实验依据。方法:1.急性毒性试验昆明小鼠共32只,雌雄
第一部分2型糖尿病患者神经电生理与血浆纤维蛋白原改变及其相关性分析目的:通过肌电图电生理检测筛查2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM）神经病变患者,观察患者血浆纤维蛋白原（Fibrinogen,FIB）水平变化及其在T2DM神经病变中作用。方法:我院2020年5月-2020年10月内分泌科治疗的T2DM患者,121例,根据有无临床神经病变症状,进一步分为T2DM无