背景与目的：cT<,2>声门上型喉鳞癌患者治疗后颈部具有较高的复发率，但不加选择地对所有cT<,2>声门上型喉鳞癌患者行颈部治疗，将会使大部分患者承受了不必要的痛苦，因此我们有必要在行颈部治疗或者预防性治疗前对不同的cT<,2>声门上型喉癌患者治疗后颈部复发风险的高低进行评估，以便筛选出哪些患者需要接受预防性颈清扫或预防性放射治疗，哪些需要颈清扫与放射治疗综合应用，哪些仅需要临床密切观察。本研究旨在了解cT<,2>声门上型喉鳞癌患者的预后情况，并探讨颈部复发的相关因素及其预防，以便为V声门上型喉鳞癌患者的颈部治疗提供参考。 方法：回顾分析1989～2001年间我院收治的134例cT<,2>声门上型喉鳞癌患者的资料。采用spss 13.0软件包括kaplan-meier法log-rank检验和cox模型进行生存分析，双变量相关分析及二分类Logistic回归分析探讨颈部复发的相关因素。 结果：cT<,2>声门上型喉鳞癌患者总的5年生存率为63.3﹪(85/134)，初诊时有颈部淋巴结转移者的5年生存率为40.6﹪(11/28)，无淋巴结转移者为69.6﹪(74/106)，两者之间存在统计学差异(p=0.000)；颈部复发者5年生存率为32.5﹪(10/30)，无颈部复发者为72.4﹪(75/104)，两者之间存在统计学差异(p=0.000)，cT<,2>声门上型喉鳞癌患者治疗后22.4﹪(30/134)病例出现颈部复发，94﹪的颈部复发局限在同侧Ⅱ、Ⅲ区，治疗前有披裂侵犯者颈部5年复发率41.4﹪(13/29)，披裂未侵犯者为18.1﹪(17/105)，两者之间存在统计学差异(p=0.005，Exp(B)=4.387)、初诊时颈部有淋巴结转移者颈部5年复发率为39.3﹪(11/28)，初诊时颈部无淋巴结转移者颈部5年复发率为17.9﹪(19/106)，两者之间也存在统计学差异(p=0.022，Exp(B)=3.334)，术后行辅助放射治疗者颈部5年复发率为15.2﹪(10/66)，术后未行辅助放射治疗者颈部5年复发率为27.3﹪(17/55)，两者存在统计学差异(p=0.021，Exp(B)=0.318)。 结论：初诊时淋巴结转移与否及治疗后颈部有否复发是影响cT<,2>声门上型喉鳞癌患者预后的独立因素；披裂侵犯和初诊时颈部有淋巴结转移是影响cT<,2>声门上型喉鳞癌患者颈部复发的独立危险因素，而术后辅助放射治疗则是保护因素；对初诊时有颈部淋巴结转移的cT<,2>声门上型喉鳞癌患者，应积极治疗颈部；对伴有披裂侵犯的cT<,2>N<,0>声门上型喉鳞癌患者，建议行患侧Ⅱ、Ⅲ区预防性清扫或预防性放射治疗。