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目的:通过分析比较足月胎膜早破和足月未破膜孕妇阴道微生态以及B族链球菌(GBS)感染情况,探究足月胎膜早破阴道微生态改变以及GBS感染与母儿结局的关系。方法:收集2015年01月到2016年03月在重庆医科大学附属第二医院产科住院生产的,足月胎膜早破孕妇74例为tPROM组。随机选取同期收治入院的正常足月未破膜孕妇74例为对照组。比较分析两组阴道微生态情况及母儿结局,将胎膜早破组中74例研究对象根据GBS感染情况及阴道微生态情况分为GBS阳性组、GBS阴性组、微生态正常组及微生态失调组,再分析比较四组的新生儿病理性黄疸、新生儿败血症、产褥感染的发生情况。结果:1.t PROM组孕妇在阴道微生态失调率、阴道pH异常(pH>4.5)发生率、乳杆菌优势改变率明显大于对照组(p<0.05),差异有统计学意义。2.t PROM组主要优势菌为G+球菌(39.18%),对照组主要优势菌为G+杆菌(52.70%)。3.tPROM组与对照组孕妇阴道分泌物病原微生物中BV、VVC、BV+VVC的发生率比较,差异都无统计学意义(p>0.05)。两组GBS感染率相比较,两者的差异具有统计学意义(p<0.05),其中tPROM组GBS感染为16.22%,对照组GBS感染为5.41%。4.tPROM组与对照组新生儿出生后1min、5min Apgar评分以及新生儿血气pH异常的比较,差异不具有统计学意义(p>0.05),tPROM组新生儿病理性黄疸及产褥感染发生率高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。5tPROM组中微生态正常组与失调组的母儿不良结局无差异(p>0.05)6.tPROM组中GBS阳性组与阴性组新生儿血气p H异常发生率比较,差异并没有统计学意义(p>0.05)。GBS阳性组新生儿病理性黄疸率及产妇产褥感染率都明显高于GBS阴性组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:足月胎膜早破孕妇阴道微环境稳态发生了改变,重点表现在乳杆菌优势改变、优势菌由G+杆菌变为G+球菌及阴道p H的改变;足月胎膜早破的发生可能与阴道微环境的改变、GBS的感染有关。足月胎膜早破的发生可能引起新生儿病理性黄疸及产褥感染的不良结局,而GBS的感染可能在其中发挥着很大的作用,其不良结局的发生与阴道微生态的失调关系不明显。