水凝胶注入恢复猪腰椎间盘髓核摘除术后力学特性

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目的:腰椎间盘退行性疾病为临床常见疾病,髓核摘除是治疗该病的常用外科手术,但同时可造成腰椎间盘生物结构的变化,进而影响其生物力学功能。水凝胶注入可在一定程度上代替髓核,从而恢复腰椎间盘生物结构。但对于水凝胶注入是否能优化摘除髓核后的力学性能,目前尚缺乏相关研究。通过采用离体动物实验,初步探讨腰椎间盘髓核摘除术后水凝胶注入引起的生物力学特性。方法:选取3头健康的五指山小型猪,分别取其6个腰椎间盘功能单位,随机分为正常组(相对完整)、实验组(注入水凝胶)、对照组(未注入水凝胶)。对全部样本进行静态及动态压力测试,利用软件得到其相应的时间-位移曲线,平均储能模量,平均耗能模量和平均相位角。结果:(1)静态力学测试中,实验组与正常组的时间-位移曲线走向相似,而与对照组比较显示差异具有明显统计学意义;(2)动态力学测试中,三组储能模量、耗能模量比较,实验组均大于正常组和对照组,差异具有统计学意义(P值分别为P<0.05,P<0.01),而正常组与对照组比较也存在差异(P<0.05);三组相位角比较在0.5HZ有统计学意义,而在其它频率无统计学意义。结论:离体实验提示,髓核摘除术后注入水凝胶与单纯髓核摘除相比,前者更有利于保持腰椎间盘正常的结构及生物力学特性。然而,水凝胶注入人体椎间盘所引起的生物力学改变,需要进一步深入探讨。
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