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目的:探讨在早期大鼠创伤性脑水肿的形成过程中,水通道蛋白-4(aquaproins-4,AQP-4)的表达变化与脑水肿的关系及其意义。方法:健康成年雄性Sprague-Dawley大鼠60只,体重200~250g,随机分为对照组与创伤组,对照组(假手术组,SO组,n=5)仅行与损伤组相同部位头皮切开,不作其他处理;创伤组(TBI组,n=25),用改进的Feeney氏自由落体撞击法制作大鼠颅脑损伤模型,造模成功后,按伤后1h、2h、8h、24h、72h时间段分为5个亚组,每小组各5只,大鼠处死后立即开颅取脑,取大脑损伤侧和损伤对侧的相应部位脑组织,应用干-湿重法、HE染色测定方法观察大鼠脑损伤后不同时期脑组织含水量的变化,并采用免疫组化等方法,检测各时段损伤部位脑组织AQP-4的表达变化。结果:在假手术对照组,脑组织形态、含水量、AQP-4的表达均无明显变化;创伤组在伤后lh,损伤灶区域脑组织含水量增高,并随着损伤后时间的延长而逐渐增加,24h达到高峰,随后开始逐渐下降,至72h脑组织含水量仍较假手术组增高(P<0.05);损伤灶对侧相应区域脑组织含水量也有相应程度增高,但各时段脑组织含水量的变化无差别(P>0.05);各时段损伤灶区脑组织含水量与对侧相应区域相比较,也无明显差别(P>O.05)。创伤组在TBI后1h,AQP-4的表达即开始增加,在伤后24h,AQP-4的表达达到高峰,之后,AQP-4的表达呈下调趋势,72h与对照组相比较仍维持较高水平(P<0.05),其表达变化规律与脑水肿的变化规律相同,具有一致性。结果表明脑损伤早期,创伤性脑水肿AQP-4的表达与脑水肿,脑组织含水量呈正相关。结论:1.大鼠脑损伤后1h脑水肿及AQP-4的表达开始增高,伤后24h达到高峰,随后逐渐降低,72h仍高于假手术组;2.在大鼠创伤性脑损伤早期,AQP-4在大鼠创伤性脑水肿的发展中起重要作用,在脑组织中的表达与脑水肿的形成发展及变化呈正相关。