目的：观察毫针治疗慢性紧张型头痛的临床疗效。 方法：应用随机数字表法将研究对象随机分为治疗、对照组，各30例，病人来源于2007年9月至2009年1月间于北京中医医院针灸门诊头痛专台就诊的患者，截止2009年1月31日，共纳入治疗组病例27例，对照组病例23例。治疗组针刺头部和辨证远端穴位。对照组接受安慰针刺加服艾司唑仑。针刺治疗每周3次，连续4周，艾司唑仑0.5mg每晚睡前服用，连续四周。疗程结束3个月后进行随访。采用SPSS11.5统计软件，对患者头痛天数变化率、头痛天数、头痛时间(精确到0.5小时)、头痛程度、生活质量情况进行评估，分析临床疗效。 结果： (1)头痛天数变化率，该指标为主要指标，参考国际头痛学会标准制定。头痛天数较治疗前减少50％(含50％)以上为有效，使用卡方检验比较治疗组与对照组有效率，结果显示治疗组在治疗后、3个月随访有效率均高于对照组，差异具有统计学意义。 (2)头痛天数：使用具有一个重复测量的两因素方差分析进行组内比较，使用t检验进行组间比较。结果：治疗、对照组组内比较，治疗后、随访头痛天数均较治疗前减少，差异具有统计学意义；组间比较，治疗组治疗后、随访头痛天数少于对照组，差异具有统计学意义。 (3)头痛时间：统计方法同上，结果：治疗组组内比较，治疗后、随访头痛时间均较治疗前减少，差异具有统计学意义，对照组组内比较差异无统计学意义；组间比较，治疗组治疗后、随访头痛时间少于对照组，差异具有统计学意义。 (4)患者头痛程度：应用VAS、VRS、SF—MPQ进行评价，统计方法同上，结果：VAS得分：组内比较，治疗、对照组治疗后、随访得分均较治疗前下降，差异有统计学意义，组间比较治疗前、后、随访得分均无统计学差异。SF—MPQ躯体疼痛部分得组内比较，治疗、对照组治疗后、随访得分均较治疗前下降，差异有统计学意义，组间比较治疗前、后、随访得分均无统计学差异。SF—MPQ情感得分：治疗、对照组治疗、随访情绪得分低于治疗前，差异具有统计学意义；组间比较治疗前、后、随访得分均无统计学差异。 (4)患者生活质量：应用健康测量量表SF—36对两组患者治疗前、后、随访生活质量进行测评，使用具有一个重复测量的两因素方差分析对各维度得分进行组内比较，应用t检验进行组间比较。结果：除躯体功能维度外，两组病人其它维度得分均得到改善，但仅社会功能、健康状况维度显示出治疗组疗效优于对照组。 结论： (1)本课题研究结果表明，针刺与安慰针刺加服小剂量艾司唑仑对慢性紧张型头痛均有治疗作用，针刺头部和辨证远端穴位效果更优。 (2)在课题进行过程中，两组均未出现严重不良反应，表明针刺疗法在治疗慢性紧张型头痛方面疗效肯定，安全而副作用小，容易为患者所接受。