目的：通过文献整理及病例分析总结血瘀导致不寐的病机,探讨血瘀所致不寐患者的症状要素分布以及证候组合情况,并分析其症状分布及证候组合的规律和特点。方法：文献研究法及频率分析法。结果：本文搜集300余篇报道共122例病例。总结血瘀导致不寐的临床特点为：①女性多于男性；发病年龄集中于30-59岁；病程较长,常法治疗多无效。②主证以入睡困难为主,可兼见易醒或早醒醒后难以入睡等症状,严重者出现彻夜不寐。③70%患者血瘀诊断明确可见特征性征象如刺痛,舌瘀点、瘀斑,舌脉粗张,面色黧黑,面色晦暗,目眶发黑,面色青或青紫,肌肤甲错,口唇紫暗,口唇爪甲青紫,胸背汗斑累累,雀斑累累,女性月经不调史,外伤史,半侧肢体活动不利,四肢麻木,头部麻木等。④伴随症状以头晕,多梦,头痛或头胀,纳呆,心悸,乏力,健忘,精神萎靡,口干,胸闷,胸胁痛,便秘,情志抑郁、悲伤淡漠,心烦易怒、急躁不安为主。⑤舌象以暗红,红,紫暗,紫,暗,淡黯为主。⑥舌苔以白、薄或薄白,薄黄,黄腻,少苔或无苔多见。⑦脉象以弦、涩、沉细相组合多见。⑧血瘀所致不寐多兼见其他证候并以火热证、气郁证、气虚证居多,证候组合以二证、三证相兼常见,其中气郁血瘀证、气郁血瘀兼气虚证、气郁血瘀兼热证出现频率最高。结论：血瘀是导致不寐的重要病理因素,可继发于气虚、气郁、阴虚、痰浊、热邪、阳虚等症,也可以由外伤直接导致。血瘀所致不寐的症状多样,但总以入睡困难及血瘀征象为特征性表现