习近平总书记在2013年考察湖南时最早提出关于精准扶贫论述,作出了“实事求是、因地制宜、分类指导、精准扶贫”的重要指示。全国扶贫工作从此改变粗放扶贫模式,转为精准扶贫,通过对贫困人口的精准识别、精准帮扶、精准管理,从而让剩余的贫困人口脱贫致富。2019年全国两会,习近平先后在内蒙古、甘肃、河南、福建等代表团,都谈到“脱贫攻坚”,他鼓励广大领导干部:不获全胜,决不收兵!只要还有一个贫困户未脱贫,脱贫工作就仍要进行。剩余的待脱贫对象情况各不相同,贫困程度深,脱贫难度大,更需要“精准扶贫”。精准扶贫的要点难点都在于“精准”二字,要求“扶贫对象精准、项目安排精准、资金使用精准、措施到户精准、因村派人精准、脱贫成效精准”。正是因为要求因地制宜,精准扶贫政策在落地时,也存在许多现实困境,本文作者实地探访三明市的贫困村,对当地村民、村干部以及驻村干部进行访谈,查阅三明市扶贫的一手资料,参考其他的有关扶贫文献,总结实践困境,采用史密斯政策执行过程模型,从扶贫政策、执行机构(执行者)、目标群体、环境因素这四方面对困境产生的原因进行分析,为提升三明市精准扶贫实效提出自己的见解。