湖南省居民牙齿磨损及咀嚼槟榔与牙齿磨损关系的流行病学调查

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目的:通过调查湖南省15岁及15岁以上人群中牙齿磨损情况及咀嚼槟榔情况,以研究年龄、性别、咀嚼槟榔、牙位与牙齿磨损的关系,为牙齿磨损的病因及预防提供科学依据。方法:按照第三次全国口腔健康流行病学调查的要求,采用分级配额随机整群抽样的方法抽取研究样本,随机抽取湖南东、西、南、北、中部五城市:长沙市、湘西土家族苗族自治州、永州市、常德市、娄底市地区共2200名居民。采用问卷调查的方式调查所被抽取对象基本情况及咀嚼槟榔情况,并进行口腔检查,采用Smith和Knight牙齿磨损指数TWI分度方法,记录被调查者口内牙齿磨损情况。结果:①2200名被抽调居民共完成有效问卷1790份,完成率为81.36%,其中男性946人,女性844人。男女比例1.1:1,共检查牙齿44584颗。1790名居民中有286人有咀嚼槟榔习惯,槟榔咀嚼率为16.0%。②湖南省成年人牙齿磨损患病率为(1743/1790)97.60%,人均磨损牙24.91颗,其中Ⅱ°以上磨损牙数18729颗,占38.55%,人均患牙10.46颗,Ⅲ°磨损牙数为1106颗,占2.28%,人均患牙0.62颗。③牙齿磨损程度与年龄问存在线性关系(P<0.05)。Ⅱ°磨损56岁以上年龄组患病率最高为55.34%,Ⅲ°磨损66岁以上年龄组患病率最高为9.65%。④男性牙齿磨损程度高于女性(P<0.05)。男性Ⅱ°。Ⅲ°磨损的患病率分别为39.55%、3.03%。女性Ⅱ°、Ⅲ°磨损的患病率分别为32.6%和1.43%,两者间比较P<0.05。⑤286名习惯咀嚼槟榔者中,最小15岁,最大81岁,平均年龄36.22岁,咀嚼槟榔频率平均为9.97颗/天,咀嚼量为≤20有76人,占26.57%,所占比例最高。牙齿磨损程度随咀嚼槟榔量的增加而加重(P<0.05)。⑥咀嚼槟榔者牙齿磨损程度高于不咀嚼槟榔者牙齿磨损程度(P<0.05)。咀嚼槟榔者Ⅱ°磨损患病率(42.80%)高于不咀嚼槟榔者(35.16%),P<0.05。咀嚼槟榔者Ⅲ°磨损患病率(4.55%)高于不咀嚼槟榔者(2.09%),P<0.05。⑦不同牙位牙齿的磨损程度为下颌中切牙、下颌第一磨牙>上颌第一磨牙、下颌侧切牙、下颌尖牙>下颌第二磨牙>上颌第二磨牙、上颌尖牙>下颌第一前磨牙、下颌第二前磨牙>上颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙>上颌中切牙>上颌侧切牙。磨牙、尖牙>切牙>前磨牙。结论:①牙齿磨损程度随年龄的增长而加重。②男性牙齿磨损程度高于女性。③咀嚼槟榔与牙齿磨损程度相关,牙齿磨损程度随咀嚼槟榔量的增加而加重。④不同牙位牙齿磨损程度不同,下颌第一磨牙与下颌中切牙的磨损程度最重。
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