目的：观察香砂增食汤治疗小儿脾虚夹积型厌食的临床疗效。进一步探讨小儿厌食症的发病机理及理气健脾、消食祛积法防治小儿脾虚夹积型厌食症的初步作用机制,为临床治疗小儿厌食症提供思路。方法：临床将来源于黑龙江中医药大学附属第一医院儿科门诊符合纳入标准的小儿脾虚夹积型厌食的患儿60例,随机分为两组,其中治疗组30例,口服香砂增食汤；对照组30例,口服保和丸。两组均以1个月为一个疗程,治疗后根据观察指标改善情况评分,进行统计分析,评价出药物的有效性。结果：从临床观察结果来看,服用香砂增食汤后患儿食欲明显好转,食量明显增加,临床相关症状面色、神疲、腹胀、形体消瘦、大便、手足心热、夜寐不安、苔腻均明显好转或消失,提高了血红蛋白、血锌含量,充分证实了其在改善临床症状方面有较好效果,疾病疗效和证候积分均优于对照组(P<0.05),治疗组总有效率为86.7%,对照组为76.7%,说明治疗组香砂增食汤优于对照组保和丸的疗效,可以较好的用于治疗小儿脾虚夹积型厌食症,且两组患儿在治疗中均未发生不良反应。结论：1.香砂增食汤治疗小儿脾虚夹积型厌食症疗效确切,且尚未发现不良反应,值得临床推广使用。2.香砂增食汤在改善中医症候,增加患儿食欲、食量上明显优于对照组。