目的探讨非肌层浸润性膀胱癌患者术后肿瘤分期进展的独立影响因素。方法对2000-2009年就诊于大连医科大学附属友谊医院并诊断为非肌层浸润性膀胱癌的患者进行了统计分析，共有293例患者纳入本次研究，中位随访时间为75.3个月。分析影响肿瘤分期进展的独立因素，并通过对肿瘤的复发频率进行分析来评估其是否会影响以后的肿瘤分期进展。结果在293例患者中，有40例患者（15.4%）在随访期内出现肿瘤分期进展。多因素分析显示，肿瘤出现分期进展的独立风险因素为：①分级为G3（P=0.027, RR2.36）、②存在原位癌（P=0.045， RR2.44）、③最初2年肿瘤复发频率≥1次/年（P＜0.001, RR7.40）。Kaplan-Meier分析显示，在术后最初2年内，复发频率≥1次/年的患者强烈预示着随后的肿瘤分期的进展。术后复发频率≥1次/年的患者中，10年疾病无进展生存率为58%，而复发频率＜1次/年的患者中可达到93.3%（P＜0.001）。结论对于最初诊断为非肌层浸润性膀胱癌的患者，肿瘤病理分级、原位癌、术后肿瘤复发频率是此后肿瘤分期进展的影响因素。所以，对于高分级、原位癌、术后最初2年肿瘤复发频率≥1次/年的患者，肿瘤分期进展的恶性潜能更高，推荐采用更加合适的随访计划和更具侵袭性的治疗方式。