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目的:探讨小腿肌间静脉从血栓形成(calf muscle venous thrombosis,CMVT)对发生肺栓塞的影响及CMVT形成的危险因素,为临床上CMVT的处理提供参考依据。方法:收集2015年9月至2016年8月于山东大学齐鲁医院住院的CMVT患者。(1)对其进行随访,观察CMVT患者合并PTE的发生率。(2)分析是否抗凝及抗凝时限差异对CMVT患者发生PTE的影响。(3)分析是否制动对CMVT患者发生PTE的影响。(4)选取CMVT患者设为血栓组,随机选择同期于我院住院的非CMVT患者设为对照组,其中CMVT均经下肢彩色多普勒超声确诊。分别比较两组患者在一般危险因素(年龄、性别、吸烟史、内科相关基础疾病)、原发疾病(手术或制动史、恶性肿瘤病史)、当期肿瘤相关治疗(化疗、放疗或内分泌治疗)、实验室指标(血小板、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白)等结果之间的差异。使用SPSS 22.0统计学软件对结果进行统计学分析,以P<0.05作为差异有统计学意义。结果:2015年9月至2016年8月期间于我院住院并确诊为CMVT的患者共654例,完成随访486例,随访率为74.3%。随访时间为6～12个月。(1)随访过程中共5例患者发生PTE,发生率为1.03%。(2)所有CMVT患者中,未行抗凝治疗的患者104例,其中3例于随访过程中发生PTE,发生率为2.9%;接受抗凝治疗的患者382例,其中2例于随访过程中发生PTE,发生率为0.51%。两组之间PTE发生率存在显著性差异(P<0.05)。(3)在所有接受抗凝治疗>10天的CMVT患者中,抗凝时限10天～≤1月的患者131例,抗凝时限为1月～≤3月的患者150例,抗凝时限为3月～≤6月患者66例,抗凝时限>6月患者33例。随访结果显示抗凝时限>10天的CMVT患者均无PTE发生。(4)所有接受抗凝治疗的CMVT患者中,未制动的患者77例,其中2例于随访过程中发生PTE,发生率为2.6%;制动的患者318例,随访过程中均无PTE发生。两组之间PTE发生率存在显著性差异(P<0.05)。(5)血栓组和对照组在年龄(≥60岁)、恶性肿瘤病史、肿瘤相关治疗史及手术或制动史这四个危险因素上存在显著性差异(P<0.05),为CMVT形成的相关危险因素。(6)对相关危险因素进行logistic回归分析显示,年龄(≥60岁)、恶性肿瘤病史及手术或制动史是CMVT形成的独立危险因素(P<0.05)。结论:1.CMVT与PTE的发生具有相关性;2.抗凝治疗可减少CMVT患者PTE的发生;不同时限抗凝治疗对阻止CMVT发生PTE疗效无显著差异;3.抗凝联合短期制动对于阻止CMVT发生PTE疗效优于其他方案;4.高龄(≥60岁)、恶性肿瘤病史及手术或制动史是CMVT形成的高危因素。