【摘 要】
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目的：比较周围神经单端侧缝合,双端侧缝合以及自体神经移植术后神经再生情况以及肢端功能恢复效果,为临床治疗大段神经缺损提供一个选择思路。方法：选用雄性SD大鼠60只,切取其
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目的：比较周围神经单端侧缝合,双端侧缝合以及自体神经移植术后神经再生情况以及肢端功能恢复效果,为临床治疗大段神经缺损提供一个选择思路。方法：选用雄性SD大鼠60只,切取其右侧腓总神经段10m,建立大鼠腓总神经缺损模型,按手术方法不同随机分为3组,每组20只。A组,将切取的腓总神经原位回植；B组,将腓总神经的近端结扎并翻转缝于临近肌肉内,然后在胫神经干相应外膜上开窗,将腓总神经远断端修剪成斜面,与胫神经开窗处作端侧缝合；C组,在胫神经干相应外膜上分别开窗,将腓总神经的远、近端均修剪成斜面分别与胫神经开窗处行端侧缝合。通过对各组动物进行大体指标观测、步态分析、电生理检测、组织学和超微结构检查,评估神经再生情况。结果：术后各组缺损远端腓总神经均有一定程度再生,术后20周,A组、C组的运动神经传导速度(NCV)、胫前肌复合动作电位(CMAP)、神经轴突数目、腓总神经功能指数(PFI)显著好于B组,而C组与A组无明显差异；各组之间在各个时期的胫神经功能指数无显著不同。结论：1、双端侧缝合再生神经的质量和功能与自体神经移植无显著差异,明显优于单端侧缝合；2、神经端侧缝合术对供体神经的功能无明显影响。
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