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背景1910年外国学者首次应用内镜技术成功解决了空洞性肺结核患者的胸膜粘连问题。此后各国学者专家在各个临床专业普遍开展此技术,它在胸外科经历了从传统的直筒胸腔镜技术发展到胸腔镜辅助小切口技术,到完全胸腔镜技术的过程。随着光电技术的发展,配套设备的完善,尤其是各种手术器械的发明,其发展进入了黄金期。我国从上个世纪90年代开展了该技术,并广泛应用于临床,得到了广大患者的认可,应用前景广阔。目的探讨电视胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)治疗肺大疱合并自发性气胸的临床应用。方法对我院发病年龄、性别、发病情况相似的肺大疱合并自发性气胸患者,经胸腔镜辅助小切口手术治疗30例(2010年01月～2012年01月)、传统开胸手术治疗25例(2008年01月-2010年01月)及完全胸腔镜手术治疗17例(2012年01月～2014年01月),在手术时间、术中出血量、术后引流量、胸管留置时间、住院时间及住院费用等方面,分析比较电视胸腔镜辅助小切口手术在胸部外科诊疗中的优势。结果经电视胸腔镜辅助小切口手术治疗的30例患者均痊愈出院,无中转开胸,无死亡病例；经过3个月～2年随访患侧肺无复发；在手术时间、术中出血量、术后引流量、胸管留置时间、住院时间等方面,与传统开胸手术相比电视胸腔镜辅助小切口手术有显著差异(P<0.05),与完全电视胸腔镜手术相比,无显著差异(P>0.05)；在住院费用方面,与传统开胸手术相比电视胸腔镜辅助小切口手术有显著差异(P<0.05),与完全电视胸腔镜手术相比,有显著差异(P<0.05),可见电视胸腔镜辅助小切口手术具有微创手术的优点,但住院费用更低。结论电视胸腔镜辅助小切口手术适用范围更加广泛,具有与完全胸腔镜手术相似的创伤小、痛苦少、住院时间短、恢复快、并发症少、安全可靠、患者依从性好、复发率低等微创手术的优点,但电视胸腔镜辅助小切口手术可应用常规手术操作器械,降低了一次性耗材的使用数量和频率,比完全电视胸腔镜手术住院费用明显降低,可以极大缓解患者及家属的经济及心理压力。