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研究背景截止2009年底,全国传染病网络直报系统已运行5年,为了解我国法定传染病报告质量和管理的现状,探讨传染病报告质量管理的影响因素,为提高传染病报告质量提供科学依据,本课题依托于2009年全国传染病网络直报质量督导检查工作,以《中华人民共和国传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》为依据,对全国传染病网络直报数据质量进行了调查研究。研究目的通过对2009年全国法定传染病网络直报数据进行分析,了解中国法定传染病报告质量和管理水平的现状,探讨传染病报告质量的影响因素,为提高法定传染病报告质量和管理水平提供参考依据。研究方法本研究对2009年全国法定传染病网络直报督导检查数据和自中国疾病预防控制信息系统中导出的传染病报告质量数据进行分析,运用EpiData3.0建立数据库,SAS9.2进行数据描述和分析,使用BP神经网络模型的敏感度分析方法确定传染病报告质量的主要影响因素及其权重。研究结果本研究发现法定传染病的漏报率为5.13%、未及时报告率为2.27%、未及时审核率0.25%、重卡率0.01%、不完整率12.84%、不准确率28.27%、不一致率为26.23%、平均指数为10.80%,西部地区以上各项指标均为最高。传染病报告质量的影响因素分析显示影响漏报率的关键因素是医疗机构传染病报告管理、影响未及时报告率和重卡率的关键影响因素是卫生行政部门督导检查、影响东部地区传染病报告质量的关键因素是卫生行政部门传染病报告管理督导、影响中部地区传染病报告质量的关键因素是医疗机构全员传染病报告知识培训、影响西部地区传染病报告质量的关键因素是医疗机构传染病报告管理。综合评价报告质量敏感度分析显示疾病预防控制机构网络直报设备(0.70194)、卫生行政部门传染病报告管理督导检查(0.259726)、疾病预防控制机构技术指导(0.250305)、医疗机构专人负责传染病常规分析(0.174478)、疾病预防控制机构辖区传染病常规监测管理(0.156089)、医疗机构传染病报告管理(0.143648)、疾病预防控制机构传染病报告专业技术培训(0.140548),这7个指标对综合报告质量的相对贡献度占到了总贡献度的82.39%。结论1全国法定传染病疫情报告的完整性和及时性良好,传染病报告的准确性有待提高,建议加强对传染病报告准确性管理;2从全国来看,传染病报告质量的关键影响因素是:疾病预防控制机构的网络直报设备的完善和对医疗机构的技术指导,卫生行政部门对传染病报告的督导检查,医疗机构的专人对传染病报告数据常规分析和对传染病报告的管理;3不同地区传染病报告质量和管理存在差异,东部和中部地区好于西部地区,建议西部地区加强传染病报告管理的力度,尤其是医疗机构对传染病报告的管理,卫生行政部门加强督导,疾病预防控制机构对医疗机构的技术指导。4不同地区报告质量的主要影响因素不同,东部地区是卫生行政部门传染病报告管理督导检查,中部地区是医疗机构全员传染病报告知识培训,西部地区是医疗机构传染病报告管理。