【摘 要】
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目的:红细胞分布宽度标准偏差（Red Cell volume Distribution Width Standard Difference,RDW-SD）是反应外周血中红细胞体积异质性的参数,其通常被用于各种贫血之间的鉴别诊断。但过去的几十年中RDW-SD在心血管领域也被发现有其重要的地位。本研究旨在探讨RDW-SD对贫血患者PCI术后发生缺血事件的预测价值。方法:回顾性选择2016-2018年于
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目的:红细胞分布宽度标准偏差（Red Cell volume Distribution Width Standard Difference,RDW-SD）是反应外周血中红细胞体积异质性的参数,其通常被用于各种贫血之间的鉴别诊断。但过去的几十年中RDW-SD在心血管领域也被发现有其重要的地位。本研究旨在探讨RDW-SD对贫血患者PCI术后发生缺血事件的预测价值。方法:回顾性选择2016-2018年于我院行PCI术的贫血患者共600例,于术后随访2年。主要重点定义为2年累积的缺血事件包括所有非出血性死亡、心肌梗死、所有血运重建和缺血性中风。计算出RDW-SD的截断值,并以截断值为界,将患者分为高RDW-SD组与低RDW-SD组,绘制Kaplan-Meier曲线。运用倾向性匹配评分法校正其他因素对终点事件的影响,并建立预测模型计算危险得分。结果:RDW-SD与缺血事件的受试者工作特征（Receiver Operating Characteristic,ROC）曲线下面积为0.602,95%可信区间为（0.529,0.674）,灵敏度为62.3%,特异度为60.0%,其截断值为43.55fl。高RDW-SD组（255人）中位无事件时间为22.07月（95%CI:21.43-22.72）比低RDW-SD组（345人）22.89月（95%CI:22.43-23.35）的中位无事件时间短,差异具有统计学意义（P=0.007）。经倾向性匹配后,高RDW-SD组中位无事件时间为21.86月（95%CI:21.07-22.65）,低RDW-SD组中位无事件时间为22.81月（95%CI:22.19-23.44）,具有统计学差异（P=0.043）。高RDW-SD贫血患者PCI术后2年的缺血事件发生率是低RDW-SD组的2.089倍（95%CI:1.173-3.720,P=0.012）。危险得分的计算方法=-3.544+0.675*性别（男=1;女=2）+0.663*糖尿病史（有=1;无=0）+心梗史（有=1;无=0）-0.01*Ccr+0.737*RDW-SD分组（低于43.55fl=1;高于43.55fl=2）+0.117*不稳定型心绞痛（Unstable angina,UA）+0.586*非ST段抬高型心肌梗死（Non ST segment elevation myocardial infarction,NSTEMI）+1.164*ST段抬高型心肌梗死（ST segment elevation myocardial infarction,STEMI）,危险得分的ROC曲线下面积为0.732（95%CI:0.668-0.796）。结论:RDW-SD对贫血患者PCI术后发生缺血事件有重要的预测价值,高RDW-SD患者更容易发生缺血事件。
其他文献
目的观察人肝细胞生长因子基因修饰的骨髓间充质干细胞（h HGF-MSCs）对脂多糖（LPS）诱导的大鼠急性肺损伤后肺纤维化的影响。方法（1）为评价LPS诱导的大鼠急性肺损伤后的肺纤维化（PF）,取7周龄的清洁级雄性Sprague-Dawley（SD）大鼠20只,体重180-220 g,将大鼠随机分为阴性对照组（Control组）,LPS处理组（LPS组）。LPS组大鼠采用LPS三次给药法建立PF模
目的研究细胞色素P450表氧化酶（CYP）2J2基因过表达对大鼠肺动脉高压（PAH）合并肺缺血再灌注损伤（LIRI）的保护作用及其机制。方法（1）实验动物及分组:选取8周龄250-300g雄性SD大鼠30只,随机分成6组,每组5只:对照组（Control）,肺动脉高压组（PAH）,肺缺血再灌注组（IR）,肺动脉高压合并肺缺血再灌注组（PAH+IR）,r AAV-绿色荧光蛋白（GFP）转染的肺动脉高
目的:分析既往入院行持续性房颤左房BOX射频消融术的患者,通过对术中参数、术后并发症及术后复发率进行分析,评估消融指数（AI）指导下行持续性房颤左房BOX射频消融术的安全性及有效性。方法:本研究采用回顾性方式,选取2019年5月-2020年5月于我院心血管内科行导管射频消融的持续性房颤患者,手术方式为双侧肺静脉电隔离术+左房顶部线电隔离术+左房后壁线电隔离术（简称左房BOX射频消融术）,将手术患者
逻辑哲学是现代哲学的一个重要分支学科。国外、尤其是在欧美的研究开展的比较早,但目前在我国还属薄弱领域,因此有必要先了解一下国外对这个学科的研究的进展情况。莱思彻（N.Rescher）在《哲学逻辑学的主题》一书中给出了一个逻辑图谱,勾划了逻辑哲学所需要研究的主要问题,为我们的研究提供了一个框架,特译出,以供参考。
背景:主动脉夹层是指内膜局部形成破口,血液进入主动脉中层,使内膜剥离形成真假腔的危重主动脉疾病,其发病迅速,死亡率高,早期诊断率较低,缺乏有效的药物根治,未治疗的患者中发病后每小时的死亡率增加1-2%。目前手术是治疗的有效手段。近年来我国主动脉夹层临床表现多样化,发病年龄年轻化,误、漏诊报道多,死亡率仍较高。主动脉夹层发病因素众多,发病机制尚不明确,对主动脉夹层的发病机制深入研究,能够为寻找该病的
背景及目的:动脉性肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension,PAH）属于肺动脉高压（pulmonary hypertension,PH）五型中的第一型,其主要病理特征是肺小动脉内皮和平滑肌细胞增殖及功能紊乱,并长期伴有慢性炎症细胞浸润及血栓形成。这些病理改变使肺血管阻力（Pulmonary vascular resistance,PVR）增大,从而导致PAH的发生
肺动脉高压（Pulmonary hypertension,PH）是一种有极高致死率的严重疾病,几乎所有类型都存在肺血管内皮依赖性舒张受损和收缩高反应性。5-羟色胺（Serotonin hydrochloride,5-HT）是一种强效的肺血管收缩剂,在PH患者血浆中水平升高。在PH动物模型中,也证实慢性低氧能够增强5-HT引起的肺血管收缩反应。已有研究表明,5-HT的产生可激活相应受体,从而引起烟酰
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目的 本研究回顾性观察我院心内科动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）人群的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达标情况,探讨LDL-C未达标的人群特征,以及随访期间患者主要不良心脑血管事件（MACE）的发生情况。为我国ASCVD患者LDL-C的管理现状与未达标人群特征提供真实世界证据,并为ASCVD患者预后的改善提供依据。方法 本研究以2012年1月1日至2015年12月31日于我院诊断为ASCVD
肺动脉高压（Pulmonary hypertension,PH）是一组由多种异源性疾病和不同发病机制引起的、严重危害人类健康的临床-病理生理综合征,疾病进展引起肺血管结构、功能改变,可造成肺血管阻力及肺动脉压力升高,继而发展成右心衰竭甚至死亡。PH患者的肺组织病变与氧化应激失衡密切相关,PH发生时机体活性氧自由基（Reactive oxygen species,ROS）产生增加,可通过损伤生物大分