【摘 要】
：
目的以手动三维超声心动图（M-3DE）为标准,评估“heart model”自动分析软件（HM）在量化不同病变程度冠心病（CAD）患者左心容积与功能的准确性及重复性,探讨手动修正对准确测量CAD患者左心功能的必要性;同时评估不同组间CAD患者的左心容积与功能,分析CAD患者左心功能参数与冠脉病变程度的关系。方法本研究共纳入受试者80例,根据Gensini评分标准划分为轻度病变组（1-27分）20例
论文部分内容阅读
目的以手动三维超声心动图（M-3DE）为标准,评估“heart model”自动分析软件（HM）在量化不同病变程度冠心病（CAD）患者左心容积与功能的准确性及重复性,探讨手动修正对准确测量CAD患者左心功能的必要性;同时评估不同组间CAD患者的左心容积与功能,分析CAD患者左心功能参数与冠脉病变程度的关系。方法本研究共纳入受试者80例,根据Gensini评分标准划分为轻度病变组（1-27分）20例,中度病变组（28-50分）20例,重度病变组（>50分）20例以及正常对照组（0分）20例。应用HM未修正模式（HM-NE）、HM局部修正模式（HM-RE）以及M-3DE技术分别测量左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）、左室射血分数（LVEF）以及左房最大容积（LAVmax）,将HM-NE和HM-RE的测值分别与M-3DE的测值进行相关性分析和一致性检验;比较3种测量方式在各组内及各组间的测值差异和分析时间;分析3种测量方式观察者内及观察者间的重复性;以M-3DE为标准,比较HM-RE和HM-NE测量LVEF的分级差异;分析Gensini评分与三种测量方式所得各参数的相关性;并绘制左心室容积参数（LVEDV、LVESV）预测冠脉重度病变（>50分）的受试者工作曲线（ROC）。结果（1）HM分析CAD患者左心容积与功能的可行性高,成功率为94%;（2）HM-NE、HM-RE以及M-3DE测量不同病变程度CAD患者左心功能参数趋势相同:冠脉病变组较正常对照组左心容积明显增大（P<0.01）,LVEF明显降低（P<0.01）;随着冠脉病变程度的不断增加,LVEDV、LVESV、LAVmax逐渐增大（P<0.05）,而LVEF逐渐减小（P<0.05）;（3）HM-NE、HM-RE各参数与M-3DE各参数具有较好的相关性及一致性;除LVEF外,HM-NE、HM-RE在各组内测值均大于M-3DE（P<0.05）;（4）与M-3DE相比,HM-NE、HM-RE观察者内及观察者间的重复性更高（ICC:0.89～0.99）,分析时间显著缩短（P<0.01）;（5）HM-RE与M-3DE对LVEF分级结果仅1例不同,而HM-NE对9例患者的LVEF有所低估;（6）三种测量方式中,HM-RE参数与Gensini评分相关性最高（|r|=0.70～0.87）,其中HM-RE测得LVESV为59.25ml是预测冠脉重度病变的最佳截点容积（敏感度90%,特异度91%）。结论（1）采用HM技术分析CAD患者左心容积与功能的可行性高,与M-3DE相关性好,具有较好的准确性和重复性,同时显著缩短分析时间,有望代替M-3DE成为超声测量左心容积与功能的首选;（2）HM技术可准确反映不同病变程度CAD患者左心腔容积与功能的变化;（3）HM技术在评估CAD患者左心容积与功能时,尤其是在冠脉中、重度病变的患者中,需要进行手动调整以提高测量的准确性;（4）HM-RE测值与Gensini评分具有较好的相关性,其中HM-RE测得LVESV为59.25ml时,可能提示冠脉已发生重度狭窄,可作为指导患者进行术前评估、术后随访的临床指标。
其他文献
目的:通过观察59例急性痛风性关节炎（Acute gouty arthritis,AGA）患者经分组治疗后VAS评分、关节肿胀评分、UA、CRP、ESR的变化,综合评估针刀联合拔罐疗法治疗AGA的疗效,分析其优势,为临床医生治疗AGA患者提供一个新的治疗手段。方法:纳入符合研究标准的2019年10月至2020年12月期间就诊于重庆医科大学附属永川中医院的AGA患者,通过SPSS软件按照随机对照原则
随着我国医药市场不断开放,众多进口药进入中国市场。合理合规、音义俱佳的中文商品名有助于进口药的推广与销售。本文从“多维度适应与适应性选择”出发,探讨进口药商品名的汉译原则,旨在促进进口药商品名翻译的规范化和统一化,为提高患者用药的合理性和安全性提供一定的借鉴。本研究以权威性、时效性和可获取性为原则,从“国家食品药品监督管理总局进口药商品名数据库”为中收集了500种进口药,将所收集案例归为四类维度:
目的:研究核素心肌灌注显像（myocardial perfusion imaging,MPI）与冠状动脉造影（coronary artery angiography,CAG）对冠心病疑诊（suspected coronary artery disease,S-CAD）患者危险度分层的相关性,分析MPI对S-CAD患者的危险度分层作用。方法:纳入本院2019年3月—2020年12月入院的90例S-C
背景:爆发性肝损伤又称为急性肝衰竭,是由病毒性肝炎、药物和毒素等多种病因引起的急危重症。该病起病急、进展迅速、生存率低,表现为短期内肝细胞大量坏死和肝功能明显降低。随着病程发展,ALF甚至可累及多个器官和系统,出现门静脉高压性出血、脑水肿、肝性脑病、凝血功能障碍、肾功能障碍和呼吸功能障碍。然而,目前仍然难以预测ALF的发生发展,并且药物治疗或肝移植仍不能挽救一些患者的生命。因此迫切需要进一步研究A
背景:尽管痴呆患者精神行为症状的药物治疗应用广泛,药物治疗的疗效及安全性仍存在诸多争议。近年来,越来越多的研究发现抗抑郁药对于痴呆患者的各类精神行为症状具有不同程度的改善作用,而抗抑郁药对于痴呆患者的整体精神行为症状尚无荟萃分析研究。目的:本文对抗抑郁药治疗痴呆患者的精神行为症状进行荟萃分析,探究抗抑郁药治疗这类患者精神行为症状的疗效及安全性。方法:对CINAHL、Cochrane Library
背景与目的:探讨基于多变量、影像组学特征和机器学习（machine learning,ML）算法的非对比增强CT（noncontrast computed tomography,NCCT）模型能否进一步提高对自发性脑出血（spontaneous intracerebral hemorrhage,SICH）患者早期血肿扩大（hematoma expansion,HE）的鉴别能力。材料和方法:本研究回
目的:1.了解重庆地区患者因跌倒住院及院内跌倒对自身、家庭及医保基金造成的疾病经济负担,从经济学角度为重视跌倒预防工作提供数据支持。2.基于Tobit回归模型分析院内跌倒相关直接医疗经济负担的影响因素,为减轻院内跌倒相关疾病经济负担提供证据支持。3.基于分位数回归模型分析跌倒住院患者直接医疗经济负担的影响因素,并借助CHAID决策树模型构建直接医疗经济负担分组模型,为降低跌倒经济负担提出建议。方法
背景和目的:胰腺液体积聚（PFCs）是胰腺疾病的常见局部并发症,可引起腹痛、胃肠梗阻、腹腔感染等情况。而内镜引流（ED）与经皮穿刺置管引流（PCD）作为治疗PFCs的最常用的微创治疗,越来越多的被运用。然而,这两种治疗方式谁更优仍然存在争议。为了解决这个问题,本文进行了Meta分析比较这两种方法的疗效和安全性。方法:检索数据库Pubmed,Embase,Cochrane library,知网,万方
背景重度抑郁症是一种严重危害人身心健康的神经精神疾病,主要表现为快感缺失、失眠、绝望甚至自杀。抑郁症不止影响了个人的健康,还给家庭带来了巨大的生活压力,甚至加重了整个社会的经济负担。抑郁症是一种复杂的疾病,虽然目前已经有多种抑郁症的发病假说,但是并没有某种假说能完全阐释抑郁症的发病机制。抑郁症发病机制的复杂性决定了其难治性,因此,探索抑郁症的发病机制,为寻找其治疗的新靶点提供新的思路。研究发现大部
背景与目的:脑卒中或短暂性脑缺血症状与颈动脉斑块的形成息息相关,之前的研究认为颈动脉狭窄是唯一因素,根据狭窄率对病人进行手术治疗;然而越来越多的证据显示,脑血管事件的风险不仅取决于颈动脉狭窄的严重程度,同时斑块的成分和形态也越来越重要,进而对于斑块成分的研究越来越多,其中多对比心血管磁共振成像（mc-CMR）被证实与组织病理学具有高度的一致性;然而它面临成像时间长、信号解释复杂等问题。本研究在mc