目的：应用超声造影观察甲状腺良恶性结节血流灌注特征,结合定量分析软件,探讨超声造影鉴别甲状腺良恶性结节的价值。方法：28例患者28个甲状腺结节术前常规行二维及彩色多普勒超声检查后,行超声造影检查,观察造影剂开始强化、达峰及廓清的全过程,并储存造影动态图像,从5方面观察甲状腺结节超声造影增强特征,包括强化边界、强化形态、强化面积、强化程度及强化类型。然后应用Qontraxt定量分析软件进行时间-强度曲线分析。定量参数包括峰值强度(Peak)、达峰时间(TP)、曲线尖度(Sharpness)及曲线下面积(AUC)。与手术病理结果相对照,总结甲状腺良、恶性结节超声造影后的血流灌注特征,分析甲状腺良、恶性结节在血流灌注上的差别。结果：①甲状腺良性结节造影后多边界清晰,形态规则,以低强化多见。②甲状腺恶性结节造影后多边界不清,形态欠规则,以等强化及低强化为主。③甲状腺良恶性结节的强化类型差异无统计学意义(P>0.05),具有一定的重叠性。环状强化更多出现在良性结节中。④甲状腺良性结节峰值强度低于周围正常甲状腺组织,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性结节达峰时间短于周围正常甲状腺组织,曲线尖度、曲线下面积高于周围正常甲状腺组织,差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺恶性结节达峰时间短于良性结节,曲线尖度、曲线下面积高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：尽管甲状腺良、恶性结节的超声造影增强特征及时间-强度曲线存在一定的重叠性,但其与结节的病理生理密切相关,可以为甲状腺结节良恶性的鉴别提供有效的、补充性的信息,有一定的诊断价值。