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目的：探讨妊娠期妇女不同孕期血脂水平代谢变化及特点；分析GDM患者血脂水平变化对母儿预后的影响；提出控制血糖、血脂水平的建设性的预防措施。方法：选择正常妊娠妇女(正常组)和GDM孕妇(GDM组)各40例,采用日立7600-020全自动生化分析仪分别测定早孕期及晚孕期血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[LP(a)]、载脂蛋白Al (apoAl)及载脂蛋白B (apoB),详细记录两组孕妇年龄、孕周、妊娠前体重指数、孕期增重、母婴结局及新生儿出生体重等情况,同时行孕期膳食及运动情况调查。结果：①妊娠早期GDM组apoB水平比正常组显著升高(P<0.05)。妊娠晚期正常组TG、LDL-C、LDL-C/HDL-C及apoB水平比GDM组显著降低(P<0.05),apoAl/apoB比GDM组显著升高(P<0.05)。②正常组孕晚期血TG、TC、LDL-C、LDL-C/HDL-C、apoAl、apoB比孕早期显著升高(P<0.05)。GDM组孕早期TG、TC、LDL-C、LDL-C/HDL-C、 apoB比孕晚期显著降低(P<0.05),而HDL-C、apoAl/apoB比孕晚期显著升高(P<0.05)。③相关分析结果显示新生儿出生体重与分娩孕周、妊娠前体重、孕晚期TG水平正相关,而与LP(a)呈负相关。④GDM组羊水过多发生率比正常妊娠组显著增高(P<0.05)；GDM组低血糖儿的发生率显著高于正常组(P<0.05)。⑤正常妊娠妇女的能量、碳水化合物、脂肪的摄入量显著低于GDM患者(P<0.05)；GDM患者的运动量与正常妊娠妇女相比有显著差异。(P<0.05)。结论：妊娠期妇女血脂水平随孕周的增加而相应增高；与正常妊娠妇女比较,GDM患者有着更为严重的血脂高负荷并因此影响新生儿出生体重；检测血脂水平不但对GDM的预测有一定的实用价值,而且对病情观察和控制新生儿出生体重更具意义。通过饮食及运动指导,不仅可以控制血脂水平,还可能降低GDM的发病率。