论文部分内容阅读
目的:观察生元饮治疗白疕(血热证)的临床疗效,并通过收集寻常型银屑病患者入院时的血脂、血小板检测相关指标,分析银屑病与血脂、血小板变化相关性。 方法: 1、病例资料来自2015年6月-2016年1月期间,于陕中附院皮肤科门诊就诊的患者,随机选入符合临床观察要求的病例共81例,并随机分为治疗组和对照组,其中治疗组给予生元饮,水煎取200ml,1剂/日,2次/天,温服。对照组给予口服消银颗粒(生产厂家:陕西康惠制药股份有限公司,国药准字Z20000019)1包/次,3次/天;两组均用卡泊三醇软膏外涂患处(生产厂家:澳美制药厂,医药产品注册证号:HC20120012),2次/日。持续治疗1个疗程,1疗程为4周。在患者治疗前后对患者病情进行评估,获得PASI评分(参照PASI评分标准)。将治疗前后PASI评分进行统计学分析。治疗期间嘱咐所有患者少食辛辣、海鲜,严禁酗酒,减少熬夜及过劳,保持心情畅快,预防感冒。 2、银屑病患者资料均来自2014年6月—2016年01月期间入住陕中附院皮肤科住院部的患者。从这些病例中筛选出符合临床纳入、排除标准的病例,共73例作为银屑病组,记录患者入院时的血脂、血小板的相关数据。在同期于本院进行体检相关指标正常的健康人中随机抽取60例,记录其血脂、血小板检测数值做为健康组,将两组的各项指标进行对比分析。将纳入研究目标的73例寻常型银屑病患者按照银屑病的发病情况进行分期,分析各期之间血脂、血小板状态的差别,进而了解血脂、血小板状态与寻常型银屑病的相关性。 结果: 1、经生元饮治疗1个疗程后,关于有效率的统计,治疗组为87.8%、对照组为60%,经统计学分析,两组之间具有统计学差异显著(P<0.05),可以认为在治疗组在疗效方面较对照组疗效更优。 2、血脂指标对比:银屑病组的TG均值高于健康组(P<0.05)有统计学意义,可以认为银屑病组TG高于健康组;银屑病组HDL、APO-A1均值较对照偏低(P<0.05),具有统计学意义,可以认为银屑病组HDL、APO-A1值略低于健康组;银屑病组的LDL均值高于健康组(P>0.05),但无统计学意义,可以认为差异无显著性。两组APO-B检测分析:银屑病组较健康组均值降低,但P>O.O5,不存在显著差异,可以认为两组APO-B无变化。将银屑病组患者根据病情进行分期可以发现,进行期组的TG、APO-B均值高于静止期组,且P<0.05,具有统计学差异,进行期患者的TG、APO-B较静止期有所升高。 血小板指标对比:两组PLT值对比(P>0.05),银屑病患者与健康人PLT无差异,PDW、MPV(P<0.05),银屑病患者的PDW、MPV高于健康人。进行期组PDW、MPV均值高于静止期组,且(P<0.05),具有统计学差异,可以认为进行期患者PDW、MPV高于静止期。而PLT在两组之间无变化(P>0.05)。 结论: 1、生元饮加减治疗寻常型银屑病(血热证)有明显的疗效。 2、银屑病与血脂值、血小板状态的异常有密切关系。