消溶稳斑方治疗不稳定性心绞痛及对血清炎症因子MMP-9、hs-CRP影响的研究

来源 :河南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:PLMM1986
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目的:通过探讨消溶稳斑方治疗不稳定性心绞痛的临床疗效及其对炎症因子MMP-9、hs-CRP的影响。拓宽对不稳定性心绞痛治疗的思路和方法。方法:收集河南中医药大学第一附属医院自2016年7月~2017年2月以来老年病科住院患者,将所有符合病例纳入标准的患者,随机分为治疗组与对照组,每组30例。两组均给予规范化西医治疗方案:抗血小板聚集、抗缺血、口服他汀类药物调脂。对照组在规范化冠心病治疗方法基础之上加用消溶稳斑方。MMP-9的含量采用ELISA法测定,检测方法均严格按照说明书执行。血常规、血脂和hs-CRP的检测由河南中医药大学第一附属医院生化室完成。观察两组患者的中西医疗效、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)和血清炎症因子MMP-9、hs-CRP水平,通过统计软件包SPSS20.0建立数据库进行分析。结果:1.治疗前,两组患者各检测指标均无统计学差异(P>0.05);2.治疗后,两组患者的中西医疗效、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、MMP-9、hs-CRP水平与治疗前比较,具有统计学差异(P<0.05);3.改善心绞痛症状方面,治疗组中显效16例,有效10例,无效4例,总有效率86.67%,对照组中显效8例,有效15例,无效7例,总有效率76.67%;治疗组优于对照组(p=0.046<0.05)4.两组比较硝酸甘油停减率,治疗组为76.7%,其中停药13例,减量10例,不变7例;对照组为60%,其中停药5例,减量13例,不变12例;治疗组优于对照组(p=0.03<0.05);5.两组比较心电图疗效,治疗组为46.67%,其中显效3例,有效11例,无效16例;对照组为40%,其中显效2例,有效10例,无效18例;组间比较p=0.56>0.05,说明两组间无统计学意义;6.治疗后,治疗组的TC、TG、LDL-C较对照组明显降低,HDL-C明显高于对照组(P<0.01);7.治疗前两组血清hs-CRP、MMP-9浓度具有可比性(P>0.05);治疗后治疗组浓度降低更明显(P<0.01);8.两组患者的中医症候积分治疗前后比较均有明显差异(P<0.05);治疗后有效率:治疗组为90.0%,对照组为70.0%;9.安全性比较:两组均未发生不良反应。结论:与规范化西医治疗相比较,在此基础上加用消溶稳斑方可降低血脂水平,改善MMP-9和hs-CRP指标,在治疗气虚痰阻血瘀类型的不稳定性心绞痛上临床疗效更佳,不良反应更少,值得在临床推广。
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